Vad är ett intracerebralt hematom?

Ett intracerebralt hematom är ett ovanligt men livshotande tillstånd där ett eller flera blodkärl brister i hjärnan. Ett hematom är mest sannolikt att uppstå efter en allvarlig huvudskada, även om läkemedelsöverdoser, kronisk hypertoni och blodsjukdomar också kan orsaka plötslig blödning. En person som lider av ett intracerebralt hematom kommer sannolikt att uppleva svår huvudvärk, illamående, kramper och till och med koma eller dödsfall. Omedelbara kirurgiska ingrepp krävs för att försöka lindra symtomen och förhindra förlust av hjärnans funktion. Efter ett framgångsrikt ingrepp behövs långtidsmediciner och regelbundna kontroller för att säkerställa att framtida problem inte utvecklas.

Hematom kan uppträda med en idrottsskada, en bilolycka, ett dåligt fall eller någon aktivitet där huvudet slås eller får ett slag. I frånvaro av en skada kan blodkärlen försvagas och brista på grund av högt blodtryck, hjärntumörer eller vissa blodsjukdomar, såsom hemofili och anemi. Kokainanvändning och mediciner som tunnar ut blodet kan också resultera i ett intracerebralt hematom.

Oavsett orsaken till ett intracerebralt hematom, upplever en individ vanligtvis ett antal talande symtom. De vanligaste symtomen är yrsel, förvirring, illamående och progressivt förvärrad huvudvärk. När blod och vätskor ansamlas i hjärnan, tenderar det totala blodtrycket att stiga och extremiteterna på ena eller båda sidor av kroppen kan kännas svaga eller domnade. Inom några minuter eller timmar upplever många våldsamma anfall som kan leda till medvetslöshet. Läkarvård är nödvändig för att identifiera orsaken till problemet och ta bort överflödigt blod från hjärnan innan permanent skada görs.

När en patient förs till en akutmottagning eller akutmottagning försöker läkarna först samla information om medicinska tillstånd och om en olycka har inträffat. Specialister kan bestämma den exakta platsen för ett hematom genom att utföra en datoriserad tomografi eller magnetisk resonanstomografi av hjärnan. De kan sedan bestämma sig för det säkraste och mest effektiva behandlingsförfarandet.

Kirurgi är nästan alltid nödvändigt för att lindra ett intracerebralt hematom, även om invasiva procedurer kan orsaka ytterligare hjärnskador i vissa fall. En minimalt invasiv procedur känd som stereotaktisk kirurgi är ofta försökt, där datorskanningar används för att lokalisera hematom och vägleda kirurgen att föra in en liten nål genom skallen. Kirurgen släpper ut en kemikalie i blodpoolen för att tunna ut den och använder sedan en suganordning för att tömma vätskan. Efter operationen är en patient vanligtvis begränsad till en sjukhussäng i flera dagar eller veckor för att övervaka återhämtningen.