Adiposity är den medicinska termen för fetma och används för att beskriva ohälsosam kroppsvikt. Fetma är ett tillstånd som ofta bidrar till utvecklingen av sekundära tillstånd, såsom diabetes, hjärtsjukdomar och sömnapné. Behandling av fetma är vanligtvis mångfacetterad i sitt tillvägagångssätt, inklusive kost- och livsstilsförändringar, och kan i vissa fall kräva användning av medicin och kirurgi.
Fetma uppstår när en individ konsumerar mer kalorier än hon eller han förbränner. De som konsumerar en diet med högt kaloriinnehåll och främjar en lågaktivitets- eller stillasittande livsstil förbränner små eller inga kalorier, som kroppen i slutändan lagrar som fett. Med tiden leder den fortsatta lagringen av dessa fettceller till fett.
Individer med fett har en kroppsvikt som är större än vad som anses vara hälsosamt för sin längd. Body mass index (BMI) är ett standardiserat verktyg som ofta används för att beräkna om man har en hälsosam kroppsvikt för sin resning. En individs BMI kan beräknas genom att dividera hans eller hennes vikt (i kilogram) med hans eller hennes längd (i meter i kvadrat). De vars BMI-siffror ligger mellan 25 och 30 anses vara överviktiga och ett BMI över 30 tyder på sjuklig fetma.
Det finns många beteendemässiga och fysiologiska faktorer som kan bidra till utvecklingen av fetma. Individer som dricker för mycket, äter för mycket eller är stillasittande löper störst risk att bli överviktiga. Regelbunden användning av vissa mediciner, såsom antipsykotika och antidepressiva medel, kan bidra till fetma. Forskning har visat att genetik också kan bidra till fetma. Ytterligare faktorer som kan öka ens risk att bli överviktiga inkluderar kronisk psykisk sjukdom och funktionshinder.
För att fastställa om en individ är överviktig kan en mängd olika diagnostiska tester utföras. En fullständig sjukdomshistoria tas vanligtvis och en fysisk undersökning utförs. Läkaren kan ställa frågor om ens matvanor, dietinnehåll och aktivitetsnivå. Blodprover kan beställas för att utvärdera en individs sköldkörtelnivå och kontrollera eventuella abnormiteter relaterade till produktionen av andra endokrina sekret som spelar en direkt roll i regleringen av ens ämnesomsättning. Utöver beräkningen av individens BMI kan hans eller hennes kroppsfettprocent bestämmas genom mätningar som tas av hans eller hennes hudveck.
Kost- och livsstilsförändringar är nästan alltid en del av alla behandlingsmetoder för fetma. Individer måste i allmänhet lära sig nya matvanor och anta en hälsosam, balanserad kost. De flesta som söker läkarvård kan ha ett nära samarbete med en legitimerad dietist eller nutritionist för att formulera en dietplan som främjar balanserad kost och viktminskning. Antagandet av hälsosamma matvanor, som att bara äta vid bordet och undvika mellanmål med hjälp av hälsosammare vanor som yoga eller promenader, anses vara en viktig del av alla dietplaner.
Individer uppmuntras vanligtvis att anta en regelbunden, balanserad träningsrutin och att hålla fast vid den. Träningsrutiner är ofta beroende av ens aktivitetsnivå och fysiska förmåga. Vissa kan börja med ett träningspass med låg effekt och gradvis öka träningens intensitet, innehåll och frekvens med tiden. För individer med fetma är målet att undvika att vara stillasittande.
Behandling kan också innefatta användning av receptfria eller receptbelagda läkemedel för att hjälpa till med viktminskning. Individer bör diskutera sina alternativ med en kvalificerad vårdgivare innan de påbörjar någon dietmedicin. Viktminskningsoperation kan utföras på individer med sjuklig fetma, som ofta anses vara 100 eller mer pounds överviktiga med ett BMI på 30 eller högre. Vanligtvis reserverad för situationer där andra behandlingsmetoder har misslyckats, kan viktminskningskirurgi utföras på ett par sätt.
Gastric bypass-operation innebär att minska storleken på en individs mage och omstrukturera hur magen och tunntarmen bearbetar maten med hjälp av bypass. I huvudsak förbikopplas den nedre delen av magen genom ompositionering av tunntarmens jejunum. En andra procedur, känd som laparoskopisk gastrisk banding, innebär att ett band placeras runt den övre delen av magen för att begränsa dess kapacitet. När bandet väl är på plats kan en individ känna sig mätt genom att äta mindre. Kirurgiska viktminskningsprocedurer åtföljs också av postoperativa kost- och livsstilsförändringar som ska användas för att främja och bibehålla en hälsosam kroppsvikt.
Komplikationer förknippade med fetma framkallas i allmänhet av den extra stress som övervikten lägger på kroppens system. Allvarliga medicinska tillstånd som typ 2-diabetes, sömnapné och hjärtsjukdomar är vanliga bland dem med fett. En individs risk för stroke, vissa cancerformer och högt blodtryck ökar också om hon eller han är överviktig. Sjuklig fetma som lämnas obehandlad kan också leda till hjärtsvikt och bidra till för tidig död.