Balansterapiövningar, även känd som vestibulär rehabiliteringsterapi, inkluderar klassiska Cawthorne-Cooksey stående och sittande övningar, alternativa kampsportsbaserade övningar och individualiserad terapi, som ibland förlitar sig på sportutrustning och datorer för virtuell verklighetsövningar. Alla tre kategorierna av balansterapiövningar använder lutning och svängning för att simulera tillstånd för yrsel och fall. Samtidigt kräver de motrörelser så att de med neuromuskulära brister kan återfå balans och återlära stabilitet.
Cawthorne-Cooksey-övningar var det ursprungliga sättet som läkare hanterade balansproblem för dem som lider av svindel eller andra förluster av jämvikt på grund av skada, sjukdom eller åldrande. Dessa klassiska manövrar delas ofta in i fyra kategorier: ögonrörelser, sittande, stående och rörelseövningar. De utförs ofta med vanlig hushållsutrustning som en stol, en säng och ett jämnt golv i ett rum utan vassa kanter eller andra faror.
En Cawthorne-Cooksey ögonövning innebär att man sitter på sängkanten medan man rör ögonen långsamt upp och ner och sedan från ena sidan till den andra i 10 till 30 repetitioner. De svåraste Cawthorne-Cooksey balansterapiövningarna är rörelseövningarna. De innebär att gå i cirklar eller upp och ner för trappor med ögonen omväxlande öppna och stängda.
I mitten av 1990-talet började audiologer och fysioterapeuter utveckla mer individualiserad terapi istället för att använda Cawthorne-Cooksey-rörelserna för alla som diagnostiserats med balansbrister. Dessa skräddarsydda balansterapiövningar inkluderade fortfarande typiska tekniker som blickstabilisering, men utnyttjade användningen av rekvisita. Till exempel, i en blickövning, kan patienter rotera sina huvuden medan de försöker hålla ögonen låsta på föremål som terapeuter håller framför sig.
Individuella övningar för visuellt beroende inkluderar att röra sig i en bekant miljö med beslöjade ögon. Skräddarsydd vestibulär terapi involverar också användningen av tiltbrädor och sandiga områden utomhus för att testa övertilltro till fotleder för balans, ett tillstånd som formellt kallas somatosensoriskt beroende. Otolitisk omkalibrering, som använder studsmattor och schweiziska bollar, är en extra del av individualiserade balansterapiövningar och används för att förbättra koordinationen mellan öron och ögon. Öronen är en viktig del av balansträning, eftersom balansen styrs av det vestibulära systemet, som finns i innerörat och är kopplat till hur vätskan rör sig inuti örat.
Många patienter väljer alternativa typer av balansterapiövningar som involverar användning av österländska fitnessrörelser kända för att främja balans. Yoga och tai-chi används av många patienter för att stärka koordination och rörelsestabilitet. Pilates är en annan alternativ terapi som används för att återfå den hållning och korrekt kroppsinriktning som krävs för att balansera när du rör dig och står. Dessa alternativa former erbjuder den extra fördelen att öka styrkan och flexibiliteten så att skador från fall minimeras. Gyrokinesis är en sista alternativ terapi som involverar flytande rörelseövningar för att bekämpa balansstörningar.