Den subklavianska venen är en ven under nyckelbenet som för tillbaka blod från armen. En kateter är ett rörsystem som förs in i kroppen som en del av medicinsk behandling. En subklavian kateter kan placeras i den subklavian venen om en patient behöver medicin eller näring administrerat intravenöst, om en läkare behöver mäta blodtrycket inuti venen, eller om en patient behöver dialys.
Central venkateterisering är termen för att föra in en slang i en av venerna som rinner direkt till hjärtat. En subklavian kateter faller in i denna grupp eftersom den subklavian venen rinner in i halsvenen och sedan in i hjärtat. En kateter förs in här istället för i en perifer ven, såsom handryggen, i vissa fall. Dessa inkluderar fall då en patients perifera vener inte kan hantera en kateter och när läkemedlet som ska ges inte kan administreras i en perifer ven.
Den subklavianska venen är relativt bred och mäter cirka 0.4 tum till 0.8 tum (1 cm till 2 cm) i diameter hos vuxna. Läkare har stor framgång med att placera katetrar i denna ven, och en fördel med att välja en subklavian kateter är att röret inte lätt lossnar när en patient rör på huvudet. En nackdel är att subklaviakatetrar har en högre risk för komplikationer än andra centrala venkatetrar.
Det finns flera sätt att föra in en subklavian kateter. Den vanligaste metoden är att föra in en nål med liten diameter i venen och sedan föra en tunn styrtråd genom nålen. Nålen tas bort och läkaren använder styrtråden för att placera katetern. Läkaren kan också placera en nål med större diameter i venen och föra katetern över denna nål in i venen. Denna metod använder en större nål än den första metoden, vilket gör oavsiktlig punktering av en artär mer sannolikt.
Den sista metoden placerar en nål som är större i diameter än katetern i venen. Katetern förs sedan genom nålen in i venen. Denna metod används endast för vissa typer av subklavian kateterisering, eftersom hålet som nålen gör är större än katetern, vilket ökar risken för blodläckage runt hålet.
Potentiella komplikationer av en subklavian kateter inkluderar infektion, luft som kommer in i venen, trasiga kateterspetsar som kommer in i venen och en förändring i hjärtslagsrytmen. Kateterinföringen kan också få en lunga att kollapsa genom att föra in luft runt lungan, och kateterinföringen kan också skada bröstkorgen, vilket gör att blod samlas runt lungan och förhindrar att den expanderar som vanligt. Dessa två lungproblem är vanligare med subklaviakatetrar än med andra centrala venkatetrar.