Lesi serviks adalah area jaringan abnormal yang ditemukan di leher rahim, yang merupakan ujung bawah rahim wanita. Lesi tersebut dapat ditemukan selama Pap smear rutin dan dapat menunjukkan adanya infeksi human papillomavirus (HPV) dan/atau perubahan prakanker pada sel serviks. Secara umum, lesi serviks diklasifikasikan sebagai derajat rendah atau derajat tinggi, yang sesuai dengan tingkat kelainan yang terlihat pada jaringan serviks. Bagi banyak wanita yang didiagnosis dengan lesi ini, tes tindak lanjut rutin dianjurkan untuk memantau tingkat kelainan jaringan serviks. Dalam kasus tertentu, pengobatan mungkin direkomendasikan untuk mengangkat jaringan abnormal.
Seringkali, lesi serviks hanya ditemukan ketika seorang wanita melakukan Pap smear biasa, yang merupakan pemeriksaan yang melibatkan pengikisan sel dari permukaan serviks dan memeriksanya di bawah mikroskop untuk mencari perubahan yang bisa menjadi tanda kanker. . Ketika Pap smear menunjukkan perubahan pada sel-sel serviks yang tidak naik ke tingkat kanker tetapi masih dianggap tidak normal, itu sering berarti ada lesi serviks. Berdasarkan bagaimana sel-sel abnormal ini terlihat di bawah mikroskop, lesi dapat diklasifikasikan sebagai lesi skuamosa intraepitel tingkat rendah (LSIL) atau lesi skuamosa intraepitel tingkat tinggi (HSIL).
Diagnosis LSIL biasanya berarti ada perubahan ringan pada sel-sel serviks. Perubahan ini sering disebabkan oleh infeksi HPV. Dalam banyak kasus, terutama pada wanita yang lebih muda, sistem kekebalan tubuh sendiri mampu melawan infeksi ini, di mana lesi yang sebelumnya ada juga dapat hilang. Namun, untuk wanita tertentu, infeksi HPV dan/atau lesi serviks derajat rendah dapat bertahan. Dalam kasus ini, ada risiko bahwa sel-sel serviks dapat terus berubah dan akhirnya menjadi kanker, meskipun risiko ini umumnya dianggap rendah.
HSILs, di sisi lain, memiliki risiko lebih besar berubah menjadi kanker. Diagnosis HSIL umumnya berarti perubahan sel-sel serviks lebih parah dan dianggap prakanker. Ada berbagai tingkat HSIL yang sesuai dengan peningkatan risiko sel menjadi kanker, mulai dari risiko sedang hingga sangat mungkin.
Untuk kedua LSILs dan HSILs, tes tindak lanjut sering dianjurkan untuk melihat lebih dekat pada sel-sel serviks yang abnormal. Satu tes tindak lanjut yang umum dikenal sebagai kolposkopi. Selama kolposkopi, penyedia layanan kesehatan melihat serviks dengan pembesaran, dan jika lesi serviks dapat terlihat, biopsi dapat dilakukan untuk pengujian lebih lanjut. Jika hasil biopsi mengkonfirmasi atau menunjukkan perubahan sel serviks hanya ringan, Pap smear lebih sering untuk terus memantau sel seringkali merupakan satu-satunya tindakan yang disarankan. Namun, penyedia layanan kesehatan dapat merekomendasikan perawatan yang lebih aktif, jika hasilnya mengkonfirmasi atau menunjukkan perubahan yang lebih parah.
Perawatan lesi serviks biasanya melibatkan pengangkatan jaringan abnormal. Tujuan dari jenis pengobatan ini adalah untuk membantu mencegah sel-sel abnormal menjadi kanker dan menyerang jaringan normal di dekatnya. Pilihan untuk menghilangkan lesi serviks sering kali termasuk pisau dingin atau eksisi bedah listrik, cryotherapy, dan terapi laser. Pap smear yang sering mungkin direkomendasikan untuk jangka waktu tertentu setelah perawatan untuk memantau setiap perubahan serviks tambahan.