Abnormalitas sel epitel adalah istilah untuk sel berukuran atau berbentuk tidak biasa yang ditemukan pada serviks di vagina. Hasil tes ini, paling sering diterima setelah pap smear, tidak selalu menunjukkan pertumbuhan ganas atau kanker; sebaliknya, itu hanya menunjukkan bahwa mungkin ada sel pra-kanker atau sel kanker. Ada beberapa kategori sel abnormal yang bisa ditemukan dengan pap smear. Ketika sel-sel atipikal ditemukan, pengujian berulang mungkin diperlukan, kadang-kadang pada interval dua hingga tiga bulan tergantung pada temuan. Dalam banyak kasus, kelainan sel epitel terdiri dari sel-sel yang berfungsi dan tumbuh normal.
Jenis Kelainan
Sel epitel atipikal dipecah menjadi dua kategori besar: sel skuamosa dan sel kelenjar. Sel skuamosa hanya halus, sel lapisan permukaan, sementara sel kelenjar mengeluarkan bahan tubuh, seperti hormon atau keringat. Alasan paling umum untuk menemukan sel skuamosa yang tidak biasa adalah Sel Skuamosa Atipikal (ASC), Lesi Intraepitel Skuamosa (SIL), atau karsinoma sel skuamosa. Masalah sel kelenjar biasanya dikategorikan sebagai Sel Kelenjar Atipikal (AGC) atau adenokarsinoma. Dari kedua kelainan sel skuamosa dan kelenjar, hanya temuan karsinoma sel skuamosa dan adenokarsinoma yang hampir pasti menunjukkan kanker.
ASC
ASC jelas tidak normal, tetapi tidak sepenuhnya jelas mengapa. Sel dalam kategori ini dapat berupa Atypical Squamous Cells of Undetermined Significance (ASCUS) atau Atypical Squamous Cells with High-Grade Changes (ASC-H). Jenis pertama umumnya tidak perlu dikhawatirkan, meskipun penyedia layanan kesehatan sering merekomendasikan pemeriksaan pap smear lanjutan hanya untuk memastikan. Tipe kedua menunjukkan bahwa mungkin ada SIL atau sel pra-kanker lainnya di permukaan serviks, tetapi tidak sepenuhnya pasti. Dalam hal ini, penyedia layanan kesehatan umumnya akan meminta kolposkopi, yang merupakan tes diagnostik di mana seorang ginekolog secara visual memeriksa bagian dalam vagina untuk kelainan atau lesi lainnya.
SIL
SILs adalah pertumbuhan di permukaan serviks yang dapat menyebabkan kanker. Mereka dikategorikan sebagai risiko rendah atau tinggi tergantung pada seberapa besar kemungkinan mereka menyebabkan kanker. Setelah menemukan SIL, penyedia layanan kesehatan biasanya akan merekomendasikan kolposkopi atau biopsi untuk memastikan tingkat risiko yang terkait dengan sel.
Karsinoma sel skuamosa
Karsinoma sel skuamosa adalah jenis kanker serviks yang paling umum, dan bisa berakibat fatal jika tidak diobati. Jika diindikasikan dengan pap smear, penyedia layanan kesehatan biasanya akan melakukan kolposkopi atau biopsi untuk menentukan stadium kanker, mulai dari “in situ”, yang berarti ada sel kanker, tetapi belum menyebar ke jaringan. mengelilingi mereka; ke stadium 4, di mana karsinoma telah menyebar ke luar serviks. Setelah ini telah ditentukan, seorang wanita dapat memulai rejimen pengobatan.
AGC
Temuan ini dapat menunjukkan bahwa sel-sel kelenjar baik di leher rahim atau lapisan rahim, juga disebut endometrium, mungkin memiliki masalah. Sekitar separuh dari waktu AGC tidak menjadi perhatian, mirip dengan ASCUS. Namun, mereka bisa menjadi pra-kanker, jadi penyedia layanan kesehatan biasanya melakukan biopsi hanya untuk memastikan.
Adenokarsinoma
Ini adalah jenis kanker yang cukup langka yang mirip dengan kanker sel skuamosa, tetapi malah mempengaruhi sel kelenjar. Seperti penemuan kanker sel skuamosa, penyedia layanan kesehatan umumnya memerintahkan pengujian lebih lanjut untuk menentukan stadium kanker, dan kemudian memulai pengobatan.
Global
Salah satu penyebab sel epitel abnormal adalah displasia serviks. Dalam hal ini, sel-sel serviks tumbuh secara tidak normal, dan mereka berbentuk aneh atau tumbuh dalam jumlah yang lebih besar. Pertumbuhan sel ini tidak ganas, tetapi dapat berkembang menjadi kanker selama 10 tahun atau lebih. Displasia serviks lebih sering terjadi pada wanita berusia 25 hingga 35 tahun dan biasanya tidak menunjukkan gejala.
Sel-sel yang tidak biasa kadang-kadang dilaporkan karena infeksi seperti herpes dan human papillomavirus (HPV), salah satu faktor risiko utama untuk kanker serviks. Adanya parasit atau infeksi jamur juga dapat memberikan hasil yang positif. Sampel seluler dapat menjadi tidak normal karena cedera. Jika dicurigai adanya infeksi atau cedera, biasanya tidak ada kekhawatiran terhadap kanker akibat ditemukannya kelainan sel epitel.
Pengobatan
Perawatan untuk kelainan sel epitel tergantung pada masalah individu. Jika sel non-kanker, biasanya tidak ada pengobatan segera, kecuali untuk tes di masa depan. Perawatan untuk lesi kanker dapat bervariasi dari kasus ke kasus. Jika ini ditemukan pada tahap awal, kondisi ini sering dapat diobati dengan prosedur kecil; sementara kasus yang lebih lanjut mungkin memerlukan pembedahan, pengobatan, dan radioterapi. Kursus pengobatan yang tepat seringkali tergantung pada kondisi dan saran dari beberapa profesional perawatan kesehatan.