Operasi sendi temporomandibular (TMJ) adalah prosedur yang digunakan untuk meringankan ketidaknyamanan yang terkait dengan berbagai gangguan sendi temporomandibular dan mengembalikan fungsi sendi yang tepat. Individu yang mengalami gangguan TMJ umumnya mengalami rasa sakit dan ketidaknyamanan pada rahang dan wajah mereka karena keterbatasan fungsional yang diciptakan oleh adanya gangguan rahang. Pembedahan TMJ umumnya hanya dilakukan untuk kasus-kasus di mana pilihan pengobatan tradisional non-invasif gagal mengurangi rasa sakit dan ketidaknyamanan. Pendekatan bedah sepenuhnya tergantung pada jenis dan tingkat keparahan gangguan, serta riwayat gangguan sendi temporomandibular individu.
Pembedahan TMJ terbuka dapat dilakukan jika gejala TMJ seseorang diketahui disebabkan oleh adanya pertumbuhan, fraktur rahang, atau kerusakan tulang. Bentuk operasi TMJ ini biasanya dicadangkan untuk kasus-kasus di mana koreksi ekstensif diperlukan untuk meningkatkan fungsi sendi yang tepat, seperti penyelarasan sendi yang komprehensif atau pengangkatan jaringan atau tulang. Dilakukan di bawah anestesi umum, operasi TMJ terbuka memang membawa risiko kerusakan saraf dan jaringan parut yang luas. Penggunaan anestesi umum membawa risiko tambahannya sendiri, termasuk kesulitan pernapasan dan stroke. Pendekatan yang kurang invasif untuk operasi TMJ termasuk pemanfaatan artroskopi dan arthrosentesis.
Penggunaan artrosentesis umumnya dicadangkan untuk kasus TMJ akut pada individu yang tidak memiliki riwayat gangguan TMJ, tetapi kondisinya secara signifikan membatasi fungsi rahang. Jenis operasi TMJ ini melibatkan pemberian cairan steril untuk menyiram sendi dan mungkin memerlukan penempatan blok di dalam sendi untuk mencegah masalah TMJ di masa depan, seperti penguncian rahang. Artroskopi umumnya memerlukan pengangkatan jaringan yang teriritasi di dalam sendi dan sedikit penyesuaian pada TMJ.
Terletak di kedua sisi kepala, sendi temporomandibular menghubungkan rahang bawah ke tulang temporal yang menonjol dari tengkorak. Gangguan TMJ dapat berkembang dengan adanya berbagai faktor termasuk cedera pada sendi, kebiasaan mengatupkan gigi, dan penyempitan otot rahang yang terjadi dengan adanya stres kronis. Terlepas dari penyebabnya, gangguan TMJ umumnya muncul dengan gejala khas yang hanya bervariasi dalam derajat presentasi.
Sebagian besar individu dengan gangguan TMJ mengalami keterbatasan fungsi rahang karena rasa sakit dan ketidaknyamanan yang ditimbulkan oleh gangguan tersebut. Seringkali, kelembutan mencegah individu untuk dapat membuka mulutnya sepenuhnya seperti yang terjadi saat menguap. Individu yang bergejala juga dapat mengembangkan suara letupan atau gerinda di rahang mereka saat mengunyah atau berbicara. Tanda-tanda tambahan dari gangguan TMJ mungkin termasuk ketidaknyamanan wajah, pembengkakan, dan penguncian episodik rahang.
Pengobatan tradisional untuk gangguan TMJ umumnya melibatkan penerapan perubahan pola makan dan gaya hidup, serta penerapan kompres dan penggunaan analgesik over-the-counter (OTC) untuk mengurangi ketidaknyamanan. Beberapa individu mungkin memerlukan penggunaan pelindung mulut saat tidur untuk mencegah kerusakan lebih lanjut pada sendi seperti yang mungkin terjadi saat menggertakkan gigi. Perubahan perilaku juga dapat direkomendasikan, seperti membatasi gerakan rahang dan menghindari tekanan yang tidak perlu pada sendi yang terkena. Ketika perawatan non-invasif tersebut gagal untuk mengurangi gejala, koreksi bedah mungkin diperlukan.