Kolon berlubang adalah gangguan pada saluran pencernaan. Pasien dengan usus besar berlubang menunjukkan lubang lengkap di usus besar, yang memungkinkan isi usus mengalir ke rongga perut. Perforasi usus besar atau bagian lain dari saluran pencernaan adalah keadaan darurat medis yang sering membutuhkan perbaikan bedah.
Seorang pasien dengan usus berlubang dapat hadir dengan gejala seperti obstruksi usus, nyeri dengan demam atau kedinginan, peningkatan jumlah sel darah putih, mual, diare atau sembelit. Gejala lain termasuk tinja berdarah, kelelahan dan penyakit kuning. Gejala-gejala ini tumpang tindih dengan kondisi lain, jadi penting untuk mengetahui faktor-faktor yang meningkatkan risiko terjadinya robekan pada dinding usus besar. Sejarah masalah medis tertentu seperti divertikulitis, penyakit Crohn atau hernia otot usus besar menyajikan peningkatan yang signifikan dalam risiko pengembangan gangguan. Risiko mengembangkan masalah ini meningkat seiring bertambahnya usia.
Penyebab usus besar berlubang bervariasi. Masalah kandung empedu atau batu empedu, radang usus buntu atau prosedur bedah baru-baru ini dapat menyebabkan lubang di usus besar. Kerusakan usus besar melalui cedera, infeksi seperti kolitis ulserativa dan hernia otot usus besar dapat menyebabkan perforasi. Konstipasi kronis yang menyebabkan obstruksi juga dapat menyebabkan perforasi. Kolon yang berlubang dapat menyebabkan banyak keadaan darurat medis serius lainnya, seperti infeksi bakteri pada rongga perut, suatu kondisi yang disebut peritonitis.
Seorang dokter harus mendiagnosis kondisi medis yang serius ini. Seringkali, dokter akan memesan beberapa tes untuk mengkonfirmasi kecurigaan bahwa ada kerusakan usus besar. Beberapa tes ini dapat mencakup hitung darah lengkap (CBC), sinar-X dengan atau tanpa kontras, pemindaian CAT, pencitraan resonansi magnetik (MRI), pemindaian ultrasound, sigmoidoskopi, kolonoskopi atau esophagogastroduodenoscopy (EGD). Semua tes ini memberikan gambaran tentang apa yang terjadi di dalam aliran darah atau tubuh.
Perawatan usus besar yang berlubang sering kali dilakukan dengan pembedahan. Bila pembedahan tidak diperlukan, rawat inap yang ekstensif biasanya diperlukan untuk memerangi infeksi yang disebabkan oleh isi usus yang merembes ke dalam rongga perut. Antibiotik intravena membantu memerangi infeksi ini dan biasanya dilanjutkan bahkan setelah prosedur pembedahan untuk memperbaiki kondisi tersebut. Karena banyak orang mengalami kerusakan usus besar atau sistem pencernaan lainnya dan tidak pernah menunjukkan gejala, adalah mungkin untuk hidup dengan beberapa contoh perforasi usus besar. Dokter menyarankan untuk membuat penentuan ini setelah pengujian dan diskusi dengan spesialis untuk menentukan tingkat perforasi.
Hal ini dimungkinkan dalam banyak kasus untuk mencegah kondisi medis yang serius ini. Diet yang kaya serat dan gaya hidup sehat adalah kunci untuk mencegah faktor risiko seperti sembelit dan divertikulitis. Olahraga teratur juga penting. Di Amerika Serikat, jumlah orang yang menderita divertikulitis adalah yang tertinggi dari semua negara berkembang, dengan perkiraan bahwa lebih dari 50 persen orang yang berusia lebih dari 50 tahun menderita kondisi tersebut. Menurut dokter, pilihan gaya hidup adalah penyebab utama dari banyak masalah yang menyebabkan perforasi usus besar.