Vilka är tecknen på en överdos av litium?

Litium är ett läkemedel mot mani som ordineras för att lindra de maniska symtomen vid bipolär sjukdom. Symtomen på en överdos av litium kan påverka många delar av kroppen. Biverkningar på centrala nervsystemet (CNS), gastrointestinala (GI), njurar och kardiovaskulära biverkningar har rapporterats som ett resultat av en överdos av litium.
Det centrala nervsystemet påverkas negativt av för mycket litium i blodomloppet. En person kan uppleva skakningar i händerna, en oförmåga att koordinera rörelser mellan armar och ben och ofrivilliga muskelryckningar. Överdosering av litium kan orsaka sluddrigt tal och yrsel. Vissa människor har muskelsvaghet och kan inte kontrollera musklerna i ögonen, vilket orsakar en oavbruten rörelse eller vibration i ögongloben.

Människor som har tagit en stor överdos litium kan få anfall och i slutändan hamna i koma. Andra som har överdoserat har haft problem med minnet och kan ha vanföreställningar som utvecklas till fullskalig psykos. Vissa människor kommer att ha överreaktiva reflexer efter att ha intagit stora mängder litium.

De gastrointestinala biverkningarna av en överdos av litium börjar vanligtvis med illamående och diarré. Kräkningar och buksmärtor är vanliga efter att en giftig dos litium har tagits. Litium metaboliseras genom GI-systemet och utsöndras genom njursystemet och kan orsaka njurskador.

Njurar kan också misslyckas på grund av litiumöverdosen. Symtom på njursvikt är minskad urinering och mörkfärgad urin. Det kan finnas smärta i den allmänna platsen för njurarna. Njursvikt kan också orsaka andnöd och slöhet.

Behandling för en överdos av litium beror på antalet piller som tagits och hur lång tid som har gått sedan överdosen inträffade. Om patienten anländer till akutmottagningen inom en timme efter överdosering kan en procedur som kallas magsköljning utföras. Innehållet i magen pumpas ut genom en slang i näsan eller ner i halsen. Därefter sköljs magen med en liten mängd saltlösning, och processen upprepas tills maginnehållet blir klart igen.

Om magsköljningen lyckas måste patienten stabiliseras. Patienten kommer att få vätska genom en intravenös (IV) linje, och hjärtat kommer att övervakas för eventuella arytmier orsakade av överskott av litium. Dialys kan bli nödvändig om njurarna slutar fungera. Överdosering av litium kan inte behandlas med aktivt kol eftersom litium inte binder till kol i mag-tarmkanalen. Akutbehandling kan inkludera spolning av hela tarmen för att avlägsna alla spår av litium från mag-tarmsystemet.