Vilka är orsakerna till ljuskänslighet?

Fotofobi, eller ljuskänslighet, är en onormal reaktion på ljus där den drabbade upplever en motvilja mot ljus åtföljd av värkande ögonsmärta. Många okulära tillstånd kan ge ljuskänslighet, framför allt uveit, glaukom och keratit. En mängd olika mediciner kan också få patienter att uppleva ljuskänslighet. Fotofobi kan också inträffa sekundärt till flera neurologiska abnormiteter, inklusive migrän och hjärnhinneinflammation. Behandlingen för ljuskänslighet beror på den bakomliggande orsaken till tillståndet.

Uveit är en av de vanligaste orsakerna till ljuskänslighet. Som ett resultat av inflammation i ögats blodkärl kännetecknas uveit av rodnad, ögonsmärta, huvudvärk och uttalad ljuskänslighet. Uveit kan vara resultatet av trauma, operation eller en underliggande systemisk sjukdom, såsom lupus, reumatoid artrit eller ankyloserande spondylit. Läkare som ser patienter med främre uveit, även känd som irit, och bakre uveit utför rutinmässigt blodprover, lungröntgen och andra tester för att avgöra om en patient med uveit har en associerad sjukdom. Förutom att behandla alla relaterade sjukdomar, behandlar läkare uveit med topikala, injicerade och orala steroider, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel och mörka glasögon.

Keratit är en infektion i hornhinnan, som är det genomskinliga fönstret på framsidan av ögat. När hornhinnan är infekterad eller traumatiserad upplever patienten ofta ljuskänslighet. Bakterier och virus, inklusive herpes simplex-virus, kan orsaka sår på hornhinnan. Patienter behandlar keratit genom att använda antibiotika eller antivirala droppar riktade mot det smittämne som orsakar problemet. Repor eller brännskador på hornhinnan och överanvändning av kontaktlinser kan också leda till ljuskänslighet.

Flera läkemedel ökar ögonresponsen på ljus genom att vidga pupillen, vilket gör att för mycket ljus kommer in i ögat. Amfetamin, metamfetamin (crystal meth) och kokain orsakar alla pupillexpansion efter användning. Farmakologiska droppar som används på en ögonläkares kontor för pupillvidgning inkluderar mydriacyl, cyklopentolat, atropin och fenylefrin. Skopolaminplåster, som används för att förhindra sjösjuka och åksjuka, ger också ljuskänslighet genom överdriven pupillvidgning. Kemoterapiläkemedel, antibiotika, p-piller och vissa aknemediciner kan också öka kroppens reaktion på ljus.

Migrän är perioder av onormal hjärnaktivitet på grund av minskat blodflöde till en hjärnregion sekundärt till spastisk stängning av blodkärlet. Migränpatienter klagar ofta över en bultande huvudvärk som ofta åtföljs av illamående, kräkningar, överkänslighet för ljud och ljuskänslighet. Många migränpatienter rapporterar också synstörningar som föregår uppkomsten av huvudvärken. Vanliga triggers för migrän inkluderar hormonella fluktuationer, alkohol, koffein, choklad, mononatriumglutamat och exponering för starkt ljus. Behandlingar för migrän inkluderar undvikande av kända triggers, betablockerare, antidepressiva medel, triptaner och botulinuminjektioner.