Fertilitetsproblem gör det svårt för en kvinna att bli gravid, men ett alternativ som lämpar sig för par där mannen har problem med spermiekvaliteten eller för kvinnor som inte kan bli gravida genom konstgjord insemination är intrauterin insemination (IUI) med donatorspermier. Denna procedur innebär vissa medicinska risker, men det kan också ta upp psykologiska problem eftersom endast mamman är genetiskt relaterad till barnet. Å andra sidan är IUI med donatorspermier en relativt okomplicerad process jämfört med vissa andra fertilitetsbehandlingar.
En IUI med donatorspermier kräver att man först väljer en lämplig spermiedonator. Han kan vara anonym eller en person som den blivande mamman känner. I många länder med avancerad fertilitetsmedicin genomgår donatorer i allmänhet många tester innan en IUI med donatorspermier utförs. Dessa tester kan identifiera förekomsten av infektionssjukdomar och tecken på fysiska defekter hos donatorn.
Donatorn fyller vanligtvis också i uppgifter om sin familjs medicinska historia och testas för blodgrupp. Donatorspermier, som testats av välrenommerade läkare, är därför osannolikt att påverka hälsan hos det framtida barnet. Generellt kan blivande föräldrar också välja en donator som matchar föräldern eller föräldrarna i fysiskt utseende så att barnet inte verkar vara orelaterade till sina föräldrar.
Procedurmässigt är IUI med donatorspermier relativt enkelt och kan vanligtvis utföras på en läkarmottagning på mindre än 20 minuter. Läkaren för in den förberedda donatorspermien direkt i livmodern genom slidan och livmoderhalsen, så inga invasiva procedurer är nödvändiga. En potentiell medicinsk risk från proceduren är infektion, även om detta är mycket sällsynt. Om kvinnan genomgår hormonbehandling för att öka sin fertilitet före inseminationen kan hon också drabbas av biverkningar av hormonerna, såsom illamående eller humörsvängningar.
Detta fertilitetsbehandlingsalternativ är lämpligt för par där den manliga partnern har spermier av låg kvalitet och som därför är osannolikt att bli gravida naturligt. En ensamstående kvinna som behöver en donator kan också välja ett IUI med donatorspermier, liksom ett lesbiskt par. Friska kvinnor som inte har några problem med cervikal gästfrihet mot spermier, eller som inte är allergiska mot spermier, kan behandlas med en liknande procedur som kallas intracervikal insemination (ICI). ICI är inte lämpligt för kvinnor som har livmoderhalsen som blockerar spermiers rörelse upp till livmodern eller som har en allergi mot spermier, och IUI kan komma runt dessa problem.
Psykologiska nackdelar med IUI med donatorspermier innebär att den manliga partnern i ett par inte är genetiskt relaterad till barnet, även om mamman är det. Detta kan orsaka problem om mannen känner sig obekväm med att uppfostra barnet som sitt eget eller känner sig olycklig över att han inte kunde skaffa barn biologiskt. En annan potentiell oro är att en donator kanske vill vara en del av barnets liv när journalerna görs tillgängliga för barnet, vanligtvis när han eller hon fyller 18 år. Detta problem kan uppstå tidigare om givaren är känd för föräldern.
Givarinseminationer påverkar också det resulterande barnet. Barnet kan ha psykologiska problem som beror på att hans eller hennes genetiska far är okänd. Att träffa givaren efter att uppgifterna är tillgängliga kan också vara känslomässigt belastande för barnet.