Varje onormal färgning av kroppsvätskor kan orsaka oro bland individer, särskilt om blödning är inblandad. Blod färgar vanligtvis salivrosa, men särskilda orsaker kan vanligtvis korrigeras och är inte en anledning till större oro. Den mest uppenbara orsaken till att blod blandas in i saliv är blödande tandkött, ofta till följd av gingivit. Om avvikelsen sker främst under vintermånaderna kan torrhet i näsa och hals spela en betydande roll. Ibland kan mag- eller lungrelaterade tillstånd också inducera rosa spott.
Tandläkare främjar vikten av munvård för hälsan. Att försumma sanitära åtgärder som att borsta tänderna och använda tandtråd kan skada inte bara tänderna, utan strukturerna som stöder tänderna: tandköttet. Om onormal saliv åtföljs av tand- eller tandköttssmärtor eller om tandköttet ser rött och inflammerat ut, är tandköttsinflammation sannolikt. En speciell indikator uppstår om den rosa saliven dyker upp efter att ha borstat tänderna.
Fodret på de flesta kroppsdelar är avsedda att vara fuktigt, särskilt i näsan och halsen. Hårt vinterväder kan dock beröva dessa passager från deras naturliga fukt. När kroppsområden blir torra är de mer känsliga för irritation och blödning. En del blod kan sippra in i munnen från halsen, särskilt vid nysningar. Denna process ändrar salivens färg.
Medan majoriteten av rosa salivfall kan spåras till mindre problem i munnen eller halsen, kan symtomet i vissa fall indikera ett allvarligare underliggande tillstånd. I synnerhet bör problemet utvärderas medicinskt om andra besvärande symtom kvarstår, såsom hosta. Kronisk hosta kan föra in blod i munnen. Om blod finns kan detta signalera en lungrelaterad sjukdom eller infektion.
Multipel skleros representerar ett tillstånd som kan orsaka lungproblem, och därmed rosafärgad saliv. Denna neurologiska störning orsakar skador i hjärnan, som i sin tur kan överdrivet stimulera delar av nervsystemet. Som ett resultat kan både hjärtat och lungorna uppleva högt blodtryck. Ovannämnda blod kan då dyka upp med hosta. I allmänhet är mörkrosa saliv som gränsar till rött mer sannolikt att indikera ett djupare problem än svagt rosa saliv.
Förutom lungproblem kan gastrointestinala problem också fungera som källan till mörkrosa saliv. Till exempel kan sura uppstötningar från magen skada slemhinnan i halsen. När syran färdas upp i halsen kan en del av den nå munnen och föra med sig blod från halsen. Långvariga magproblem kan orsaka råa fläckar, eller sår, att bildas i magen, vilket också kan läcka blod som kan ta sig till munnen och till saliv. Sådana magproblem åtföljs vanligtvis av andra symtom som brännande känsla i bröstet, magsmärtor och ont i halsen.