Termen ”subkutan knöl” är en medicinsk fras som kan täcka i princip alla typer av knölar eller knölar som uppstår under huden. Dessa knölar är märkbara och kan kännas på ytan, men de är inte hudfläckar i och för sig som vårtor och de flesta mullvadar. Många olika saker får dem att bildas, och medan de flesta är godartade, är vissa tecken på mycket allvarligare tillstånd. Medicinska experter rekommenderar vanligtvis människor att hålla ett öga på alla knölar de märker, och få en utvärdering om några verkar röra sig, ändra storlek eller föröka sig.
Hur de bildas
Det är lite svårt att spika exakt hur eller varför knölar bildas eftersom de finns i så många olika varianter. De kan dyka upp var som helst på kroppen och i en mängd olika storlekar. De kan vara så små att de knappt känns eller tillräckligt stora för att vara lätt synliga; de kan vara fyllda med vätska eller med en fast massa av celler eller annan vävnad. Vissa knölar, som bölder, kan spontant bryta ut och tömma vätska, medan andra inte är mer än fett som är inkapslat under huden. Vissa tillstånd, såsom metastaserande cancer, orsakar också att knölar dyker upp, men i det här fallet är knölarna bara ett av många andra, mer allvarliga symtom.
I alla fall bildas dock knölarna under kroppens innersta hudlager, känd som den subkutana vävnaden. Huden har tre huvudlager: det yttre lagret, eller ”epidermis”, som faktiskt har fem egna lager; mellanskiktet, eller ”dermis”, som har två egna lager; och den inre, subkutana nivån. Beroende på vad de är gjorda av kan de vara ömma vid beröring, och ser ofta röda ut i början, och de kan visas nästan var som helst på kroppen beroende på vad som får dem att växa.
Godartade eller ofarliga knölar
Knölar under huden anses vanligtvis inte vara normala, men de är inte heller alltid skadliga. Vissa insektsbett kan resultera i subkutana knölar, särskilt om den bitna personen har en allergisk reaktion mot toxiner eller andra insektsvätskor. De flesta bett förekommer som ytknölar som försvinner inom några dagar, men när hudcellerna reagerar dåligt kan även vätska eller irritation byggas upp under ytan. De flesta av dessa kommer att försvinna av sig själva efter någon vecka, men bör övervakas för att vara säker på att de inte blir infekterade eller växer sig större.
Vissa människor är också genetiskt disponerade för godartade subkutana knölar. Dessa anses vanligtvis vara ofarliga kosmetiska brister, och de flesta består av fettceller eller annat cellulärt material. Dessa kanske aldrig försvinner men skapar sällan problem. Människor som är oroliga för dem i estetiska syften kan ibland få dem kirurgiskt borttagna, men i vissa fall kan avlägsnandet lämna ett tydligare märke än knölen någonsin gjort.
Cystor, som vanligtvis är ofarliga vätskefickor, kan också orsaka knölar. Ganglioncystor är några av de vanligaste och förekommer vanligtvis på toppen av handen, foten eller handleden. Reumatoida knölar kan utvecklas hos personer med reumatoid artrit, vanligtvis på eller runt lederna som är inflammerade.
Mer allvarliga orsaker
Knölar kan dock också vara ett tecken på att något är allvarligare fel med en persons hälsa, vilket är anledningen till att många läkare rekommenderar att folk uppmärksammar alla klumpar och stötar som de ser. Granulom, till exempel, är en typ av subkutan knöl som orsakas av inflammatoriska störningar som kan ha en allvarlig inverkan på funktionen hos en persons inre organ. När vävnader är irriterade eller inflammerade, släpper ofta gifter och överskott av bakterier ut i blodet, som kan klumpa ihop sig och bilda knölar under huden.
Metaboliska störningar som hemokromatos kan också resultera i knölbildning och är ett tecken på att en person inte allokerar energi eller blodsocker ordentligt. I sällsynta fall kan knölarna också vara ett symptom på metastaserande cancer. När cancer är orsaken är knölarna ofta små tumörer som, om de lämnas obehandlade, kan sprida cancervävnad till huden, blodet och närliggande organ.
Problem med självdiagnos och vård
Människor som märker subkutana knölar frestas ofta att behandla dem själva, även om de flesta medicinska experter avråder från detta. Aktuella krämer avsedda för vanliga insektsbett och utslag kan vanligtvis inte tränga ner till hudens lägsta nivå och kan i vissa fall orsaka mer skada än nytta.
Att punktera knölen för att tömma den eller lätta på trycket kan också vara farligt, eftersom det ofta är väldigt svårt att avgöra vad den är gjord av. Att tömma en knöl fylld med bakterier, till exempel, kan faktiskt orsaka att en infektion sprider sig eller göra det underliggande tillståndet värre. Personer som inte är säkra på vad de ska göra rekommenderas vanligtvis att ta en ”vänta och se”-strategi för att se om saker och ting kommer att försvinna av sig själv, och att noggrant dokumentera sina symtom och reaktioner under tiden.
När ska man söka hjälp
Hudknoppar som är smärtsamma, svullna eller ömma vid beröring, eller som verkar växa i storlek eller antal, bör vanligtvis utvärderas av en hudspecialist. Experter kan ofta diagnostisera allvarligare tillstånd tidigt och kan stoppa många andra problem innan de börjar. Även om de flesta hudknölar inte är något att oroa sig för, är att få dem utcheckade ett bra sätt att utesluta eventuella problem.
Vanliga behandlingsalternativ
Hur en hudläkare eller annan medicinsk leverantör kommer att behandla en hudbula beror till stor del på vilken typ av bula det är, såväl som vad som orsakade det. Behandling kan innebära antibiotika, antiinflammatoriska läkemedel, kirurgisk dränering eller kirurgiskt avlägsnande.