Vad är malign hyperpyrexi?

Malign hyperpyrexi är ett potentiellt livshotande tillstånd som utvecklas hos personer som utsätts för allmänna anestesimedel. Mindre vanligt kan någon utveckla tillståndet som ett resultat av stress från träning eller exponering för extrem värme. Tillståndet är också känt som malign hypertermi eller malignt hypertermisyndrom.

Bedövningsmedel överväldigar cirkulationssystemet hos individer som har malign hyperpyrexi. Stress på cirkulationssystemet kan leda till döden om det inte behandlas omedelbart. Symtom på malign hyperpyrexi inkluderar snabb hjärt- och andningsfrekvens, ökad produktion av koldioxid och konsumtion av syre, muskelstelhet, hög temperatur, över 105 grader Fahrenheit (40.5 C), en ökning av surheten i blodet och en snabb nedbrytning i muskelvävnad.

Symtom på malign hyperpyrexi utvecklas snabbt efter exponering för anestesi, vanligtvis inom en timme, även om det i sällsynta fall kan ta flera timmar för symtom att utvecklas. Behandling med dantrolennatrium kan vända symtomen. Dantrolennatrium ges också till individer som löper risk att utveckla malign hyperpyrexi, men som måste genomgå narkos för operation; detta förhindrar vanligtvis uppkomsten av symtom. Ytterligare behandling inkluderar en kylfilt för att sänka temperaturen och införande av intravenösa och orala vätskor för att förhindra njurskador. Upprepade incidenter, även om de behandlas snabbt, kan leda till njursvikt.

Malign hyperpyrexi är ett genetiskt tillstånd, och att ha en familjemedlem med tillståndet ökar sannolikheten för att andra har tillståndet. Endast en förälder måste bära genen för malign hyperpyrexi för att föra egenskapen vidare. Att undvika generell anestesi är det enda sättet att förhindra problem i framtiden.

Eventuella fall av oförklarlig död under anestesi i familjen bör diskuteras med en vårdgivare innan du genomgår allmän anestesi. Dessutom bör alla med en familjehistoria av muskeldystrofi eller myopati överväga genetisk rådgivning innan de får allmän anestesi. Det uppskattas att 1 av 100,000 XNUMX individer kan ha detta tillstånd. Dödligheten är ungefär sex procent.

Det är viktigt att notera att allmänna anestesimediciner, speciellt kombinationen av anestesimedel och neuromuskulärt blockerande mediciner, skapar problemet. Lokalbedövningsmedel, såsom lidokain och opiater, som morfin, utlöser inte detta tillstånd. Individer som kan ha den genetiska egenskapen för malign hyperpyrexi bör dock undvika kokain, ecstasy, amfetamin och andra stimulantia, som kan utlösa liknande symtom.