Vad är hypodermoclysis?

Hypodermoclysis är en medicinsk procedur som inte används i stor utsträckning, men som ibland utövas på långtidsvård. Det innebär subkutan infusion av vätskor till en patient som har blivit uttorkad. Före 1950 användes hypodermoclysis ofta av det medicinska samfundet men det föll på vägen efter några väl omtalade dåliga reaktioner på behandlingen.

Subkutan infusion liknar intravenös (IV) infusion. Det handlar om samma typ av slang och saltlösning eller glukoslösning, men istället för att placera nålen i en ven, placeras små fjärilsnålar som är anslutna till slangen under huden på flera ställen. Vanligtvis kan upp till två platser på kroppen användas.

Hypodermoclysis är avsedd för kortvarig användning för att behandla uttorkning. Nålarna placeras vanligtvis under huden på bröstet, magen eller låren. Dessa platser är valda eftersom de är optimala för patienten att börja absorbera vätskorna omedelbart. Vid behandling som varar längre än fem dagar måste dessa nålställen flyttas för att undvika komplikationer. För intravenös infusion måste platsen roteras var tredje dag.

Upp till 1 milliliter (ml) vätska per minut rekommenderas för hypodermoclysis. Detta kan säkert ökas till 2 ml vätska varje minut om två platser används samtidigt. Långtidsvårdsinrättningar använder vanligtvis denna typ av behandling för patienter som inte kan ta vätska oralt och när en IV inte är nödvändig.

Hypodermoclysis väljs ofta eftersom den långsamma vätsketillförseln tar bort behovet av en pump. Det betyder också att konstant övervakning inte är nödvändig, eftersom det är med IV-infusion. Även om subkutan infusion fortfarande är något kontroversiell på grund av oerfaren eller felaktig användning, har den sin plats inom det medicinska samfundet.

Denna metod för vätskeinfusion är vanligare i Kanada och Storbritannien. Det vinner dock mark i USA. De flesta studiedata som handlar om denna typ av medicinsk behandling kommer från Kanada och många inom sjukvården lobbar för ökad användning av subkutana infusioner.
Farorna förknippade med hypodermoclysis är vanligtvis relaterade till felaktiga administreringsvägar som används av outbildad personal, eller felaktig användning av vätskor för rehydrering. Om till exempel fel typ av saltlösning eller glukoslösning används under processen kan det leda till hjärtinfarkt eller blodsockerstörningar som kan leda till dödsfall. Under korrekt medicinsk övervakning anses hypodermoclysis vara ett säkert och effektivt sätt att hjälpa patienter som lider av uttorkning.