Vad är en Varicocele?

En åderbråck liknar en åderbråck, men den förekommer endast hos män i området av testiklarna, vanligtvis ovanför vänster testikel. Det är ganska vanligt och förekommer hos över 10 % av männen, ofta i tonåren eller tidig vuxen ålder. Det är i huvudsak en förstoring av en eller flera pampiniforma plexusvener, som dränerar blod från testiklarna. Forskning tyder på att utvecklingen av dessa förstorade vener kan bero på lätta avvikelser i hur venerna fungerar.

Det kan finnas få symtom på åderbråck förutom en anmärkningsvärd förstoring eller bula som uppenbarligen är en förstorad ven. Om den pressas är den vanligtvis inte mör och känns något fast. Det är dock möjligt för varicoceles att förstoras mer. Ibland kan de också orsaka smärta, särskilt när man sitter under långa perioder eller om en person tillbringar en dag med tungt arbete eller anstränger sig.

En möjlig komplikation av detta tillstånd är att det kan ge infertilitet hos vissa män, och en undersökning av orsakerna till infertilitet skulle innefatta att se till att en man inte har en varicocele. En annan potentiell komplikation av en obehandlad varicocele är testikelatrofi (krympning) av en testikel. Dessa komplikationer uppstår inte alltid, och behandling av detta tillstånd kan endast indiceras när de gör det, eller om varicocele är mycket stor och/eller orsakar smärta.

Flera metoder kan användas för att ta bort en varicocele. Dessa inkluderar några olika öppna kirurgiska tekniker, som ofta är de vanligaste reparationsmetoderna. Kirurger kan arbeta från ett snitt i buken eller under ljumsken medan en patient är under anestesi (ofta lokal eller medveten sedering). De utvidgade venerna lokaliseras och avlägsnas (ligeras eller skärs). Öppna kirurgiska tekniker utförs ofta som poliklinisk kirurgi och tenderar att vara mycket framgångsrika. Män som har dessa operationer kan behöva tillbringa några veckor med att återhämta sig innan de återupptar normala aktiviteter och kanske inte kan göra några tunga lyft på cirka 6 veckor.

Andra metoder för att ta bort en varicocele kan inkludera de som använder laparoskopi, även om detta inte är en vanlig metod i många länder. Ett annat alternativ kallas varicocele-embolisering, vilket är relativt nytt och ibland kan avfärdas som ett dåligt alternativ. Detta använder kateterisering för att blockera en ven så att de vidgade venerna försvinner. Studier av denna metod tyder på att den kan vara extremt effektiv och den har fördelen av snabb återhämtningstid. Fortfarande anser många läkare att öppen kirurgi är det bästa alternativet, men medicinska åsikter om den mest framgångsrika behandlingen kan säkert ändras.