Vad är en Kock Pouch?

Kock-påsen är en form av kontinentileostomi, en intern påse som samlar upp avfall i stället för tjocktarmen och tjocktarmen. Denna procedur ger kontinens genom att låta patienten tömma Kock-påsen genom ett hål i buken när som helst. Efter att ha tagit bort tjocktarmen och tjocktarmen skapas påsen från ett ändsegment av tunntarmen. Några ursprungliga designfel har korrigerats för att nu göra denna procedur till ett bra alternativ för kontinentileostomi. Proceduren har utvecklats av Dr Nils Kock för att ersätta ileostomier med externa påsar, som kan hämma det normala dagliga livet.

När tjocktarmen och tjocktarmen har skadats och måste avlägsnas, kan en Kock-påse göras för att samla upp avfallsmaterialet på deras plats. En längd av tunntarmen viks och sys för att skapa påsen. En öppning i bukväggen, kallad stomi och vanligtvis belägen precis ovanför blygdområdet, kopplas sedan till påsen inuti. Påsen dräneras genom att föra in en slang i stomin och släppa ut avfallet i toaletten. Tömning av påsen görs cirka tre till fem gånger om dagen när som helst vilket är bekvämt för patienten.

Sedan den första användningen 1969 har Kock-påsen utvecklats för att lösa några av de problem som är förknippade med de tidigaste procedurerna. Till en början var vissa patienter inkontinenta och läckte avfall genom stomin. För att rätta till detta skapades en speciell nippelventil som förhindrade både det spontana utflödet av avfall och flödet av vatten in i påsen under simning eller bad. Ett annat problem som orsakade inkontinens var att klaffen halkade och åtgärdades genom att linda klaffen med en längd av tarmen, en procedur som kallas Barnett-modifieringen. När tarmen fylls med avfall, drar den åt på ventilen för att hjälpa till att hålla den på plats.

Kontinentileostomier, såsom Kock-påsen, har många fördelar. Patienten är inte belastad av en extern uppsamlingspåse som måste förvaras under kläderna och tömmas och bytas ut med jämna mellanrum. Istället är utgången till Kock-påsen jämn med huden och kan täckas och döljas med en hudfärgad lapp. Kock-påsen läcker praktiskt taget aldrig och kan tömmas med bara en liten slang i toaletten. Med denna påse har patienten friheten att träna, resa och arbeta precis som de gjorde innan operationen.