En heparinanalys är ett medicinskt test som används för att mäta nivån av heparin i blodet. Heparin är ett läkemedel som används för att förhindra att blodproppar bildas hos postoperativa eller andra högriskpatienter. Läkare måste noggrant övervaka heparinnivåer och deras effekter på patienter eftersom för mycket av medicinen kan orsaka massiva blödningar.
Normala blodproppar spelar en viktig roll i människokroppen: de hindrar människor från att blöda ut genom ett mindre skärsår genom att skicka blodplättar och andra koaguleringsfaktorer till såret för att reparera skadan. Onormala blodproppar, eller de som utlöses av skador på blodkärlen, kan vara dödliga om de inte behandlas. De kan resa till hjärtat, lungorna och hjärnan och orsaka katastrofala händelser som stroke eller hjärtinfarkt.
Heparin, som härrör från slemhinnevävnaden hos slaktade grisar eller kor, är känt för sina antikoagulerande faktorer. Även om dess exakta mekanismer är okända, hjälper det att hålla blodet i rörelse smidigt genom blodkärlen. För höga nivåer av heparin kan dock tunna ut blodet för mycket och orsaka livshotande effekter på kroppen. Heparin minskar blodets koaguleringstid, vilket mäts med ett test som kallas partiell tromboplastintid (PTT). När blodet inte kan koagulera så snabbt som det behöver, kan massiva inre och yttre blödningar uppstå. Heparintestet görs för att säkerställa att medicinen inte helt överväldigar kroppens koagulationsfaktorer.
Heparintestet utförs genom att ta ett blodprov från patienten fyra till sex timmar efter den senaste heparindosen. Blodet tillsätts till en blandning av antitrombinfaktor Xa, ett enzym som används vid skapandet av trombinet, en koaguleringsfaktor i kroppen. Heparinet binder till antitrombinet snarare än faktor Xa. Heparinanalysen mäter mängden Faktor Xa som finns kvar i blodprovet, vilket indikerar nivån av heparinkoncentration i blodet.
Även om heparintestet är ett viktigt övervakningsverktyg för alla patienter som får heparin, löper vissa patienter en högre risk för blödning från heparinbehandling och kan kräva närmare övervakning. Dessa inkluderar patienter med svår hypertoni, en historia av sår och allvarlig njur- eller leversvikt. Patienter över 60 år eller de som använder andra läkemedel som tunnar ut blodet, såsom acetylsalicylsyra eller icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, löper också en högre risk för komplikationer. För höga nivåer av heparin i blodet kan motverkas med en protaminsulfatinjektion, som neutraliserar medicinen.