Opiat dapat diuji dengan beberapa cara. Prosedur termasuk urin, folikel rambut, dan tes darah. Penelitian menunjukkan bahwa opiat juga dapat dideteksi dengan patch keringat dan tes opiat air liur yang lebih baru. Tes mana yang sesuai tergantung pada alasan deteksi obat dan zat opiat spesifik yang perlu diidentifikasi. Beberapa tes memerlukan biaya yang mahal dan invasif yang signifikan, dua faktor yang terkadang dipertimbangkan saat membuat pilihan pengujian juga.
Tes urin sejauh ini merupakan tes yang paling umum digunakan dan paling murah untuk menentukan penggunaan opiat. Ini adalah tes skrining, artinya hanya menguji keberadaan opiat dan bukan kadar obat atau metabolit obat tertentu di dalam tubuh. Tes opiat urin dapat, bagaimanapun, membedakan antara berbagai jenis obat opioid, membuatnya ideal untuk mendeteksi penggunaan obat terlarang. Kerugian yang mungkin menyebabkan metode pengujian lain dipilih daripada skrining urin termasuk deteksi yang hanya mungkin dilakukan terutama dalam waktu seminggu penggunaan dan bahaya positif palsu yang disebabkan oleh zat opioid yang terjadi secara alami di lingkungan. Tes urin juga dianggap sangat invasif karena dokter biasanya perlu hadir untuk pengambilan urin.
Tes opiat folikel rambut secara signifikan lebih mahal, kadang-kadang sebanyak $150 Dolar AS (USD) untuk analisis, tetapi prosedur ini memiliki beberapa keuntungan yang berbeda. Tes ini dua kali lebih sensitif daripada tes urin, dan bentuk penilaian ini tidak terpengaruh oleh periode pantang yang singkat yang mungkin dilakukan pengguna narkoba untuk lulus pemeriksaan terjadwal. Seperti tes urin, tes ini dapat membedakan antara opiat, tetapi hanya menyaring penggunaan opiat dan tidak dapat menentukan jumlah obat tertentu yang tertelan. Tes opiat folikel rambut dianggap dapat diandalkan karena metabolit opiat menempel sangat ketat pada batang rambut dan tidak bermigrasi seperti metabolit obat lain. Mereka juga dapat digunakan untuk menentukan secara umum kapan dan untuk berapa lama obat opiat digunakan.
Tes opiat darah adalah bentuk tes yang paling mengganggu dan biasanya paling mahal. Tes ini mampu memberi tahu tingkat spesifik zat opiat dalam aliran darah, yang membuatnya ideal untuk dokter yang mengobati overdosis atau memantau rejimen obat tertentu. Namun, waktu zat opiat tetap berada dalam aliran darah adalah singkat, dan ini membatasi kemanjurannya dalam menentukan penggunaan terlarang.