Obstruksi ureteropelvic junction (UPJ) adalah penyumbatan yang mencegah cairan mengalir keluar dari pelvis ginjal ke ureter, tabung yang membawa urin ke kandung kemih sehingga dapat dikeluarkan. Pelvis ginjal pada dasarnya bertindak seperti corong untuk urin, dan ketika tersumbat, urin dapat kembali ke ginjal, menyebabkan kerusakan ginjal. Kondisi ini paling sering terjadi sebagai kelainan bawaan yang disebabkan oleh malformasi selama perkembangan janin, meskipun dapat juga disebabkan oleh faktor ekstrinsik.
Pasien dengan obstruksi UPJ dapat mengalami pembengkakan dan nyeri perut, urin berdarah, dan produksi urin berkurang. Kondisi ini sering didiagnosis selama USG prenatal, di mana malformasi dapat divisualisasikan dengan jelas dan ditangani segera setelah lahir. Dalam kasus di mana penyebabnya ekstrinsik, seperti dalam kasus obstruksi yang disebabkan oleh jaringan parut, batu ginjal, atau infeksi, obstruksi UPJ dapat didiagnosis sebagai respons terhadap tes darah yang menunjukkan fungsi ginjal abnormal, diikuti dengan USG untuk menilai ginjal. kesehatan.
Jika obstruksi UPJ ringan, mungkin dibiarkan sendiri dan dibiarkan sembuh dengan sendirinya. Pasien dapat diberikan obat untuk menghilangkan infeksi atau untuk memecahkan batu ginjal, dan pasien akan diperiksa pada pertemuan lanjutan untuk melihat apakah UPJ telah dibersihkan. Penghalang yang lebih serius seperti penyumbatan total dan hambatan yang tidak teratasi akan memerlukan pembedahan. Pembedahan dapat mencakup penempatan stent untuk mengeringkan ginjal sementara sampai situs tersebut sembuh.
Pembedahan untuk obstruksi UPJ dapat mengambil beberapa bentuk, dengan beberapa prosedur lebih invasif daripada yang lain. Pilihan pembedahan biasanya ditentukan oleh penyebab obstruksi, kesehatan umum pasien, dan preferensi ahli bedah. Waktu pemulihan bervariasi, dan umumnya mencakup pemantauan untuk memeriksa keluaran urin, dan perawatan lanjutan untuk memastikan bahwa obstruksi telah berhasil dihilangkan.
Orang yang telah menjalani operasi ginjal berada pada peningkatan risiko untuk mengembangkan obstruksi UPJ, dan mereka harus mencari perhatian ahli urologi jika mereka mengembangkan salah satu gejala. Hal yang sama berlaku untuk pasien dengan riwayat batu ginjal. Obstruksi UPJ juga dapat terjadi sebagai akibat dari trauma fisik, salah satu dari banyak alasan mengapa evaluasi harus dilakukan setelah kecelakaan mobil, jatuh parah, atau berkelahi, bahkan jika pasien merasa baik-baik saja. Pemeriksaan medis juga dapat mengungkapkan masalah seperti pendarahan internal yang dapat menyebabkan komplikasi parah.