Apa itu Sustentaculum Tali?

Tali sustentaculum adalah segi dari kalkaneus, atau tulang tumit. Juga dikenal sebagai rak talar, ditemukan di sisi medial kalkaneus, sisi kaki yang sama dengan jempol kaki. Tali sustentaculum membentuk sendi dengan sebagian talus, tulang pergelangan kaki, dan merupakan titik penyisipan untuk tiga ligamen pergelangan kaki: ligamen plantar calcaneonavicular, ligamen tibiocalcaneal, dan ligamen talocalcaneal medial. Karena memproyeksikan dari massa tulang utama pada sudut 90 derajat, ini penting sebagai struktur penahan beban.

Tulang lonjong, berbentuk tidak teratur, kalkaneus menyajikan beberapa permukaan untuk artikulasi dengan tulang yang berdekatan, termasuk talus di atas serta dengan tulang berbentuk kubus di depan. Sutentaculum tali adalah salah satu permukaan tersebut. Ini adalah penonjolan hampir silindris yang terpancar dari aspek atas bagian dalam kalkaneus seperti rak bundar. Sisi atas rak ini, bagaimanapun, tidak datar tetapi cekung, dan di sinilah sisi medial talus membentuk sambungan dengan kalkaneus.

Di bagian bawah rak tali sustentaculum ada alur yang membentang dari depan ke belakang. Di sinilah tendon otot fleksor hallucis longus menyilang dari belakang pergelangan kaki dalam perjalanan ke bagian bawah jempol kaki. Ketika otot ini, yang perutnya terletak jauh di dalam betis, berkontraksi, tendonnya tertarik ke bawah dan ke belakang di bagian bawah jempol kaki, menyebabkan jempol kaki melengkung.

Sisi rak yang licin, rata dari atas ke bawah, dan membulat dari depan ke belakang, merupakan tempat melekatnya ketiga ligamen. Memasukkan sepanjang tepi depan rak adalah ligamen kalkaneonavikularis plantar, yang seperti namanya menghubungkan kalkaneus ke tulang navicular, tulang kaki belakang yang terletak di depan tulang tumit dan di samping tulang berbentuk kubus. Di sepanjang tepi dalam tali sustentaculum, dua ligamen lagi menempel: ligamen tibiocalcaneal dan ligamen talocalcaneal medial. Ligamentum tibiocalcaneal, bagian dari ligamen deltoid segitiga pergelangan kaki bagian dalam, secara vertikal menghubungkan tulang tumit ke sisi dalam tulang tibia tepat di atas sendi pergelangan kaki. Memiringkan ke belakang dan sedikit ke atas dari tali sustentaculum adalah ligamen talocalcaneal medial, yang menghubungkan kalkaneus ke bagian belakang tepi dalam tulang talus.

Sebagai alat penahan beban, sustentaculum tali tidak hanya penting untuk berdiri tegak dan bergerak tetapi juga rentan terhadap cedera. Karena menopang tepi bagian dalam talus, tulang tempat tulang kaki menumpuk di sendi pergelangan kaki, ini membantu menjaga pergelangan kaki agar tidak berguling ke dalam saat beban diletakkan di atas kaki, jadi ini adalah kunci untuk mempertahankan pusat gravitasi seseorang. Namun, jika kekuatan berlebihan diarahkan pada kaki bagian bawah dari arah luar, seperti pukulan ke bagian luar kaki atau salah langkah yang menyebabkan pergelangan kaki terguling, ligamen yang menempel pada tali dapat rusak. Yang kurang umum adalah fraktur rak ini, cedera yang cenderung disertai dengan kerusakan pada struktur kaki dan pergelangan kaki lainnya dan yang biasanya disebabkan oleh trauma hebat, misalnya jatuh atau kecelakaan mobil.