Splenektomi adalah prosedur pembedahan yang melibatkan pengangkatan limpa secara total atau sebagian. Limpa memainkan peran penting dalam sistem kekebalan tubuh, membantu melawan kuman dan infeksi. Limpa juga membantu menyaring darah dan mengatur suplai darah ke hati. Jika limpa menjadi rusak atau sakit, splenektomi mungkin diperlukan.
Splenektomi dilakukan dengan anestesi umum, yang berarti pasien tertidur. Splenektomi laparoskopi melibatkan penggunaan instrumen tipis dengan kamera dan cahaya di ujungnya yang disebut laparoskop. Dokter bedah memasukkan laparoskop melalui sayatan kecil di perut, sedangkan alat bedah dimasukkan melalui sayatan kecil lainnya. Pasien yang menjalani splenektomi laparoskopi umumnya pulih lebih cepat daripada mereka yang menjalani splenektomi terbuka.
Splenektomi terbuka melibatkan sayatan besar di tengah perut atau di sisi kiri perut di bawah tulang rusuk. Dokter bedah mengangkat limpa melalui sayatan sebelum menjahitnya hingga tertutup. Pasien yang memerlukan splenektomi karena kanker limpa sering kali menjalani splenektomi terbuka sehingga ahli bedah dapat memeriksa kelenjar getah bening di perut untuk mencari tanda-tanda kanker. Kelenjar getah bening yang terinfeksi juga dapat diangkat selama prosedur.
Jika seluruh limpa tidak rusak atau sakit, ahli bedah hanya dapat mengangkat sebagian limpa. Ini membantu menurunkan risiko infeksi, karena limpa membantu sistem kekebalan melawan kuman di dalam tubuh. Pasien dengan limpa yang membesar sering kali merasakan pereda nyeri setelah splenektomi parsial.
Risiko splenektomi yang paling umum adalah perkembangan infeksi bakteri internal yang dapat menyebar ke seluruh tubuh. Setelah limpa diangkat, kemampuan tubuh untuk menyaring bakteri keluar dari darah dan melawan virus menjadi rendah. Anak-anak memiliki risiko infeksi yang lebih besar daripada orang dewasa, dan risikonya paling tinggi selama dua tahun pertama setelah prosedur. Risiko infeksi dapat diminimalkan dengan menerima vaksinasi sebelum prosedur untuk menurunkan risiko infeksi tertentu.
Komplikasi splenektomi lainnya termasuk reaksi terhadap anestesi, masalah pernapasan, pembekuan darah, kehilangan darah yang signifikan, dan infeksi. Pasien dapat meminimalkan risiko infeksi dengan makan makanan yang sehat sebelum dan sesudah operasi, menahan diri dari tembakau dan alkohol, dan merawat luka operasi dengan benar. Prosedur ini dapat menyebabkan kerusakan pada organ terdekat, seperti lambung, pankreas, dan usus besar. Risiko kerusakan organ lain diminimalkan ketika ahli bedah berpengalaman melakukan prosedur ini.
Pemulihan splenektomi penuh biasanya memakan waktu empat hingga enam minggu. Kebanyakan pasien menghabiskan waktu kurang dari satu minggu di rumah sakit setelah operasi. Pasien harus menahan diri dari angkat berat atau gerakan apapun yang menarik sayatan sampai benar-benar sembuh. Ahli bedah memberikan instruksi rinci kepada pasien splenektomi tentang cara merawat sayatan bedah, termasuk mencuci dan mengganti balutan.