Sel skuamosa atipikal dengan signifikansi yang tidak ditentukan (ASCUS) adalah pembacaan yang agak abnormal yang mungkin terjadi ketika seorang wanita mendapat PAP smear. Kadang-kadang sel skuamosa abnormal ditemukan, tetapi kehadirannya tidak secara jelas menunjukkan bahwa ada keadaan kanker atau prakanker. Jenis pembacaan abnormal ini dapat berarti bahwa pasien akan memerlukan beberapa tes lagi atau memantau hasil PAP smear selama beberapa tahun berikutnya untuk memastikan tidak ada indikasi kanker serviks. Di lebih dari 80% kasus, ASCUS tidak menunjukkan temuan kanker, tetapi tetap disarankan agar berhati-hati.
Pembacaan itu sendiri, “sel skuamosa atipikal dengan signifikansi yang belum ditentukan,” mengatakan banyak hal tentang apa yang dikomunikasikan oleh tes. Fakta bahwa ASC adalah “signifikansi yang tidak ditentukan” benar-benar mengatakan semuanya. Laboratorium yang menganalisis tes tidak dapat mengatakan betapa pentingnya pembacaan itu karena signifikansinya tidak diketahui.
Setiap bacaan yang dapat memiliki indikasi kecil bahwa kanker serviks mungkin berkembang menyarankan pengujian tambahan. Seorang wanita yang memiliki temuan ASCUS mungkin diminta untuk menjalani skrining human papillomavirus (HPV) karena banyak bentuknya telah dikaitkan dengan kanker serviks. Tidak semua wanita menjalani tes ini, terutama jika mereka memiliki infeksi vagina aktif dari asal yang teridentifikasi yang mungkin menjelaskan hasil ASCUS atau jika mereka hamil, ketika pembacaan abnormal menjadi sangat umum.
Ada begitu banyak hal yang menyebabkan sel skuamosa atipikal dengan hasil signifikansi yang belum ditentukan sehingga dokter mungkin tidak memilih untuk berbuat banyak. Selain kehamilan, menstruasi saat dilakukan PAP smear atau aktivitas seksual normal sesaat sebelum PAP dapat menyebabkan sel-sel di leher rahim teriritasi dan menghasilkan sel skuamosa tipis. Penyebab terakhir adalah salah satu alasan wanita diminta untuk tidak melakukan hubungan seksual sehari sebelum pemeriksaan panggul.
Mengingat penyebab ASCUS yang normal ini, banyak dokter hanya memilih untuk melakukan PAP smear ulang pada tahun berikutnya untuk melihat apakah hasil abnormal tetap ada. Di sisi lain, jika seorang wanita cukup berisiko lebih tinggi untuk kanker serviks, temuan sel skuamosa atipikal dengan signifikansi yang belum ditentukan mungkin menyarankan bentuk pemeriksaan serviks dan biopsi yang lebih ekstensif yang disebut kolposkopi. Ini dapat mengevaluasi serviks dengan lebih baik dengan memeriksanya secara mikroskopis, dan dokter kemudian dapat mengambil sampel kecil dari area mana pun yang tampaknya menjadi perhatian.
Dalam kebanyakan kasus, hasil laboratorium dari sel skuamosa atipikal dengan signifikansi yang belum ditentukan tidak berarti banyak, meskipun memerlukan beberapa tindak lanjut. Kebanyakan wanita mungkin mendapatkan hasil ini sekali dan tidak pernah mengalami PAP smear abnormal lagi. Masih penting untuk mengenali kemungkinan signifikansi ASCUS dan pastikan untuk menindaklanjuti dengan rekomendasi dokter untuk perawatan atau pemeriksaan tambahan.