Persalinan bayi melalui sayatan di perut ibu disebut persalinan perut, yang biasa dikenal dengan persalinan caesar. Umumnya dilakukan ketika kehidupan bayi, ibu, atau keduanya terancam, persalinan perut melibatkan sayatan bedah di dinding perut untuk memfasilitasi proses melahirkan. Seperti halnya prosedur medis lainnya, ada risiko yang terkait dengan persalinan perut. Wanita hamil yang mungkin dijadwalkan untuk persalinan sesar, atau yang kemungkinan akan menjalani prosedur ini, sering didorong untuk mendidik diri mereka sendiri tentang potensi risiko dan proses pemulihan yang terkait dengan jenis persalinan ini.
Ada berbagai alasan untuk pemanfaatan persalinan caesar. Dalam semua kasus, melanjutkan persalinan pervaginam bayi membahayakan nyawa ibu, anak, atau keduanya. Jika bayi yang belum lahir diposisikan secara tidak benar di jalan lahir atau berukuran di atas rata-rata, persalinan perut mungkin diperlukan untuk memastikan persalinan yang aman. Dengan adanya kecurigaan kekurangan oksigen pada janin atau jika tali pusat diposisikan sedemikian rupa sehingga membahayakan persalinan yang aman, persalinan sesar dapat dilakukan. Masalah plasenta, seperti plasenta previa, atau masalah perkembangan, termasuk spina bifida, mungkin juga memerlukan persalinan sesar.
Jika kesehatan ibu terganggu karena adanya kondisi medis kronis, seperti diabetes atau memiliki infeksi aktif akibat penyakit menular seksual (PMS), bayi dapat dilahirkan melalui perut untuk mengurangi risiko komplikasi. Wanita yang hamil dengan lebih dari satu anak mungkin harus menjalani operasi caesar untuk memudahkan proses persalinan. Selain itu, jika seorang wanita pernah mengalami persalinan perut sebelumnya, dia mungkin didorong untuk menjalani persalinan sesar karena kemungkinan risiko yang terkait dengan persalinan pervaginam. Risiko yang terkait dengan kelahiran vagina setelah operasi caesar (VBAC) sepenuhnya tergantung pada situasi individu dan riwayat medis.
Prosedur persalinan perut melibatkan pengenalan sayatan bedah di dinding perut bagian bawah ibu tepat di atas daerah kemaluan. Ibu umumnya diberikan blok tulang belakang, atau epidural, dan tetap terjaga dan waspada selama persalinan. Sayatan diberikan untuk membuka rahim dan memungkinkan pengangkatan bayi. Setelah bayi dilahirkan dan plasenta dikeluarkan, jahitan digunakan untuk menutup sayatan perut. Dalam kebanyakan kasus, sayatan horizontal tunggal digunakan untuk memfasilitasi persalinan sesar; namun, dalam beberapa kasus, lebih dari satu sayatan mungkin diperlukan untuk menyelesaikan persalinan dengan aman.
Persalinan perut memang membawa beberapa risiko komplikasi. Ibu mungkin berada pada peningkatan risiko pembekuan darah, pendarahan yang berlebihan, dan infeksi. Penggunaan anestesi memang memiliki beberapa risiko reaksi alergi terhadap obat yang diberikan dan gangguan pernapasan. Wanita yang menjalani persalinan perut dapat ditempatkan pada peningkatan risiko komplikasi kehamilan di masa depan, termasuk perkembangan plasenta abnormal dan ruptur uteri. Risiko untuk bayi yang dilahirkan melalui perut minimal dan mungkin termasuk laserasi wajah atau kesulitan pernapasan.
Wanita yang menjalani operasi caesar umumnya tetap dirawat di rumah sakit selama beberapa hari setelah melahirkan. Sering didorong untuk bangun dan bergerak segera setelah melahirkan, ibu baru dapat diamati untuk tanda-tanda infeksi atau kemungkinan komplikasi selama tinggal di rumah sakit. Analgesik dapat diberikan untuk mengurangi ketidaknyamanan setelah melahirkan. Untuk mempromosikan pemulihan yang cepat dan bebas komplikasi, ibu baru didorong untuk banyak istirahat, tetap terhidrasi, dan mematuhi instruksi dokter pascaoperasi.