Permaisuri Ratu adalah seorang wanita yang mendapatkan gelar ratu karena dia menikah dengan seorang raja. Dia biasanya tidak memiliki kekuatan politik resmi, dan dia mungkin tidak secara hukum memegang takhta di banyak negara setelah kematian suaminya, meskipun dia dapat bertindak sebagai wali untuk mengurus kerajaan sampai anak-anaknya tumbuh dewasa. Rekan laki-laki dari Permaisuri adalah Permaisuri Raja.
Biasanya, Permaisuri memiliki darah bangsawan, tetapi dia tidak berhak memerintah negaranya dengan hak kesulungan seperti suaminya, Raja. Dalam kasus Permaisuri Raja, Ratu memerintah negara dengan benar. Dalam kedua kasus, gelar diberikan sebagai penghormatan, mengakui peran penting Ratu atau Permaisuri Raja dalam kehidupan raja. Permaisuri juga biasanya berhak atas gelar yang sama dengan suaminya, dan dia harus diperlakukan dengan gravitasi dan rasa hormat yang sama seperti yang biasa dilakukan suaminya.
Selain Permaisuri, juga dimungkinkan untuk menemukan Permaisuri Putri dan Permaisuri, bersama dengan Permaisuri Pangeran dan sebagainya. Sebagai aturan umum, ketika seseorang menikahi seorang Raja, Raja dan para penasihatnya menganugerahkan gelar Permaisuri kepadanya. Namun, dalam beberapa kasus dia mungkin diberi gelar yang berbeda, karena alasan politik atau sosial. Misalnya, dikabarkan bahwa Camilla Parker-Bowles, Duchess of Cornwall, akan dikenal sebagai Permaisuri ketika suaminya naik takhta Inggris.
Meskipun Permaisuri tidak secara resmi memiliki kekuatan politik, dia sering menjadi tokoh sosial yang sangat kuat dan menonjol. Banyak Raja menerima nasihat dari Selir mereka dan mempertimbangkan masukan mereka dalam menjalankan negara, jadi meskipun wanita itu tidak resmi raja, dia dalam beberapa hal bertindak sebagai satu.
Permaisuri juga merupakan tokoh masyarakat penting bagi monarki. Dia berpartisipasi dalam acara sosial, mensponsori amal, dan terlibat dalam berbagai masalah sosial dan politik di negaranya, dan sering menjadi tokoh terkemuka dan dicintai. Banyak yang terkenal mendukung tujuan-tujuan tertentu, mulai dari kesejahteraan anak-anak hingga suara untuk perempuan. Dia juga, tentu saja, ibu dari pewaris takhta.
Dalam kasus yang jarang terjadi, Raja dan Ratu telah memerintah negara dan kepemilikan mereka secara setara, tanpa pasangan yang dianggap sebagai permaisuri. Secara umum, ini terjadi ketika seorang Raja dan seorang Ratu menikah, menyatukan dua kerajaan.