Apa itu Melioidosis?

Melioidosis adalah penyakit menular yang disebabkan oleh spesies bakteri bernama Burkholderia pseudomallei. Juga dikenal sebagai penyakit tukang kebun Nightcliff dan penyakit Whitmore, penyakit ini dapat ditemukan terutama di Asia Tenggara dan lokasi tropis lainnya. Habitat normal Burkholderia pseudomallei adalah air dan tanah, dan infeksi dapat menyebar ke manusia yang minum air yang terkontaminasi atau bersentuhan dengan tanah yang terkontaminasi.

Bakteri penyebab penyakit ini endemik di Asia Tenggara, artinya selalu ada di populasi. Hal ini juga umum di Pasifik Selatan, Timur Tengah, India, dan Afrika. Melioidosis terutama merupakan penyakit daerah tropis, namun dianggap menjadi perhatian dunia Barat karena potensinya sebagai agen perang biologis.

Hewan seperti sapi, kuda, babi, domba, kambing, kucing, dan anjing, juga dapat terinfeksi dan menularkan penyakit tersebut. Seperti halnya manusia, infeksi terjadi sebagai akibat dari kontak langsung dengan sumber yang terkontaminasi. Penularan langsung antar manusia sangat jarang terjadi, tetapi dapat terjadi selama kontak seksual atau kontak intim lainnya jika terjadi pertukaran cairan tubuh.

Gejala melioidosis dapat jatuh ke dalam salah satu dari empat pola gejala yang berbeda. Yang pertama adalah infeksi lokal akut, yang merupakan hasil dari infeksi yang dimulai sebagai lesi kulit. Gejala awal termasuk nyeri otot dan demam. Meskipun gejala-gejala ini tidak serius, bentuk infeksi ini dapat berkembang pesat menginfeksi aliran darah, yang berpotensi fatal.

Infeksi aliran darah akut menghasilkan gejala seperti sakit kepala, kesulitan pernapasan, nyeri otot dan nyeri tekan, diare, dan kebingungan. Bentuk penyakit ini paling sering terjadi pada orang yang memiliki sistem kekebalan yang tertekan. Orang dengan AIDS, diabetes, dan gagal ginjal, sangat rentan.

Ketika penyakit disebabkan oleh inhalasi Burkholderia pseudomallei, infeksi paru seperti bronkitis atau pneumonia biasanya terjadi. Gejala yang mungkin timbul antara lain sakit kepala, demam tinggi, nyeri otot, nyeri dada, dan batuk. Bentuk infeksi keempat disebut infeksi supuratif kronis. Ini melibatkan satu atau lebih organ, yang mungkin termasuk kulit, hati, paru-paru, limpa, tulang, otak, dan kelenjar getah bening.
Agar melioidosis dapat didiagnosis, Burkholderia pseudomallei harus diisolasi dan dibiakkan dari cairan tubuh atau sampel jaringan yang diambil dari pasien. Sampel seperti tinja, urin, atau darah biasanya digunakan untuk tujuan ini. Metode diagnosis lain adalah pengukuran antibodi spesifik untuk bakteri. Deteksi antibodi tersebut menunjukkan pasien telah kontak dengan bakteri, tetapi belum tentu mereka memiliki infeksi aktif.

Pengobatan melioidosis biasanya terdiri dari penisilin atau antibiotik analog penisilin. Beberapa obat yang berbeda dapat digunakan, termasuk penisilin, amoksisilin, doksisiklin, cetriakson, dan aztreonam. Sebagian besar jenis infeksi tidak berakibat fatal dan merespon dengan baik terhadap pengobatan antibiotik; namun infeksi aliran darah akut adalah kondisi serius yang sering berakibat fatal.