Manajemen glukosa adalah upaya pengendalian gula darah oleh penderita diabetes, atau berisiko tinggi terkena diabetes. Bagian dari ini melibatkan pengujian kadar glukosa dalam darah dengan meteran glukosa rumah. Pembacaan ini digunakan untuk mengukur tingkat keparahan diabetes. Kadar glukosa bisa terlalu tinggi atau terlalu rendah. Orang yang menggunakan insulin menggunakan pembacaan ini untuk mengukur jumlah insulin yang mereka butuhkan untuk disuntikkan.
Glukosa adalah sumber energi utama yang digunakan oleh tubuh, dan diperoleh dari karbohidrat. Agar dapat dimetabolisme, ia harus terlebih dahulu memasuki aliran darah. Kemudian, pankreas melepaskan hormon insulin ke dalam darah, sehingga glukosa dapat diangkut ke dalam sel. Kedua faktor tersebut dapat terganggu oleh diabetes.
Gejala diabetes mungkin termasuk rasa haus yang tak terkendali, sering buang air kecil, kehilangan penglihatan, mati rasa di tangan dan kaki, penurunan berat badan, dan kelelahan. Biasanya didiagnosis dengan adanya kadar gula darah tinggi yang tidak normal. Ada beberapa jenis diabetes, Tipe 1, Tipe 2, dan gestasional.
Diabetes tipe 1 disebabkan oleh penyakit autoimun, di mana pankreas menghasilkan sedikit atau tidak ada insulin. Pasien harus menyuntikkan insulin sebelum makan. Dengan diabetes tipe 2, sel-sel tidak merespon insulin, dan gula menumpuk di dalam darah. Jenis diabetes ini sering dikaitkan dengan obesitas dan terkadang dapat dikontrol dengan perubahan gaya hidup, seperti peningkatan olahraga, penurunan berat badan, dan modifikasi diet. Diabetes gestasional dapat terjadi selama kehamilan dan seringkali terbatas pada durasi kehamilan, meskipun wanita yang terkena dapat terus mengembangkan diabetes tipe 2.
Glukosa diukur dalam darah dalam miligram per desiliter (mg/dL) di Amerika Serikat, dan milimol per liter (mmol/L) di Kanada dan Eropa. Kadar gula darah yang tinggi disebut hiperglikemia, sedangkan kadar gula darah yang rendah disebut hipoglikemia. Masing-masing bisa berbahaya, dan menyebabkan koma dan kematian pada tingkat yang ekstrim. Manajemen glukosa melibatkan keseimbangan antara dua ekstrem ini dan menjaga kadar gula darah dalam kisaran sedang.
Tes laboratorium awal untuk diagnosis dapat menunjukkan beberapa kondisi. Tingkat glukosa puasa 126 mg/dL (7.1 mmol/L) atau lebih tinggi biasanya menunjukkan diagnosis diabetes, dan manajemen glukosa harus dilakukan. Kadar gula darah puasa antara 100-126 mg/dL (5.7-7.1 mmol/L) dapat mengindikasikan pradiabetes, predisposisi diabetes tipe 2. Orang dengan kondisi ini sering mencoba mengatur kadar gula darahnya agar tidak terkena penyakit.
Sebagian besar manajemen glukosa melibatkan pemantauan dengan meter glukosa rumah. Penderita diabetes umumnya melakukan tes glukosa setidaknya sekali sehari, dan menguji glukosa mereka setelah bangun tidur untuk memberikan kadar gula darah puasa. Mereka berusaha untuk menjaga tingkat ini antara 80 dan 100 mg/dL (4.5 dan 5.7 mmol/L). Kadar gula darah puasa yang persisten sebesar 230-270 mg/dL (13-15 mmol/L) menunjukkan bahwa orang tersebut harus segera mencari pertolongan medis. Sebagai alternatif, kadar hipoglikemik di bawah 70 mg/dL (3.8 mmol/L) berbahaya, dan harus diobati dengan tablet glukosa dosis langsung atau makanan tinggi gula.
Banyak orang menguji lagi dua jam setelah makan. Beberapa tes secara acak sepanjang hari. Orang yang memakai insulin umumnya menguji diri mereka sendiri sebelum makan untuk mengetahui berapa banyak insulin yang harus disuntikkan, meskipun pompa insulin otomatis menjadi lebih umum.
Pemantauan gula darah secara teratur memungkinkan orang tersebut untuk melacak efek dari perubahan diet dan olahraga. Hal ini dapat membantu untuk mengelola diabetes. Pengujian rutin sangat penting karena umumnya tidak ada gejala hiperglikemia, dan pengujian diperlukan untuk mendeteksinya. Penting untuk menyimpan catatan kadar gula darah untuk dibagikan dengan dokter.
Pembacaan gula darah dapat bervariasi sepanjang hari. Pembacaan gula darah yang lebih andal diberikan oleh tes laboratorium untuk hemoglobin glikosilasi. Hemoglobin adalah protein dalam darah yang membawa oksigen, dan tes ini mengukur persentase hemoglobin yang terikat pada gula. Pembacaan memberikan rata-rata selama tiga bulan terakhir. Untuk non-diabetes, rata-rata adalah 4-6%, dan untuk penderita diabetes, pembacaan di bawah 6.5% menunjukkan kontrol gula darah yang baik.
Jika manajemen glukosa diabaikan ketika kadar gula darah tinggi, gejalanya bisa parah. Diabetes adalah faktor risiko yang kuat untuk penyakit kardiovaskular, dan penderita diabetes sering diperlakukan seperti pasien jantung. Efek samping lainnya dapat mencakup kerusakan ginjal yang parah, kebutaan, amputasi, dan nyeri saraf kronis. Namun, jika gula darah tetap terkendali, kemungkinan komplikasi sangat diminimalkan.