Kejang adalah peristiwa atau episode medis di mana tubuh mengejang atau bergetar tak terkendali, biasanya karena masalah atau kejang dalam sistem saraf. Kejang dapat berkisar dari ringan – tremor tangan singkat, misalnya – hingga yang sangat serius, sering kali melibatkan ketidaksadaran yang berkepanjangan dan kelumpuhan sementara. Semua berasal dari otak, tetapi dapat dipicu oleh berbagai hal yang berbeda. Kondisi medis yang dikenal sebagai epilepsi sering menjadi salah satu akar penyebab paling umum.
Penyebab Utama
Orang yang mengalami kejang biasa biasanya didiagnosis dengan epilepsi, yang ditandai dengan masalah sinaps otak. Kejang epilepsi biasanya dikategorikan sebagai “sebagian” atau “umum” sesuai dengan tingkat keparahannya. Seseorang yang mengalami kejang yang sangat serius, meskipun jarang, sering dianggap sebagai epilepsi.
Namun, tidak jarang seseorang mengalami kejang sesekali, biasanya ringan di luar epilepsi. Demam tinggi sering disalahkan, terutama pada anak-anak. Penderita diabetes yang mengalami gula darah sangat rendah mungkin juga mengalaminya. Demikian pula, wanita hamil yang memiliki tekanan darah sangat tinggi mungkin juga berisiko; kondisi ini dikenal sebagai eklampsia, dan biasanya memerlukan pemantauan medis yang ketat. Meskipun kejang mungkin tidak menimbulkan ancaman jangka panjang bagi ibu, janin yang sedang berkembang berisiko mengurangi suplai oksigen, yang dapat menyebabkan kerusakan otak atau bahkan kematian. Tumor otak dan pembekuan darah juga bisa menjadi penyebabnya, meskipun kasus ini jauh lebih jarang.
Kejang Parsial
Kejang yang terjadi di luar epilepsi biasanya dianggap “sebagian”, meskipun beberapa penderita epilepsi juga dapat mengalami kejang semacam ini dari waktu ke waktu. Kejang parsial dimulai di area otak yang tersembunyi dan biasanya tidak menyebabkan perubahan kesadaran. Pasien mungkin mengalami kelemahan, mati rasa dan mengalami bau atau rasa yang tidak biasa. Kadang-kadang, ada kedutan pada otot atau anggota badan, kepala berputar ke samping, kelumpuhan, perubahan penglihatan atau vertigo.
Kejang parsial kompleks seringkali lebih serius. Ini terjadi di lobus temporal dan kesadaran biasanya terpengaruh. Pasien sering mengalami perubahan dalam kemampuannya untuk berinteraksi dengan lingkungan dan mungkin menunjukkan perilaku tidak sadar otomatis seperti berjalan dalam lingkaran, duduk dan berdiri berulang kali, atau memukul bibirnya.
Kejang Umum
Kejang umum biasanya paling mengkhawatirkan, dan terjadi di area otak yang lebih luas. Yang paling serius dikenal sebagai kejang grand mal; ini termasuk gerakan tertentu dari lengan dan kaki atau wajah dan dapat terjadi dengan hilangnya kesadaran, sering didahului dengan berteriak atau menangis. Pasien juga biasanya mengalami aura, yang merupakan perasaan tidak biasa yang sering bertindak sebagai pendahulu atau peringatan tentang apa yang akan datang. Pasien kemudian tiba-tiba jatuh dan mulai tersentak, dan mungkin menjadi mengompol atau ngiler atau menggigit lidahnya. Jenis kejang ini biasanya berlangsung antara 5 dan 20 menit, dan pasien sering terbangun dalam keadaan bingung dan cenderung menderita kelemahan dan disorientasi yang berkepanjangan.
Kejang petit mal termasuk kehilangan kesadaran yang singkat, tetapi biasanya tidak disertai disfungsi motorik atau aura. Kadang-kadang sepertinya orang tersebut berhenti sejenak dari apa yang dia lakukan, menatap selama beberapa detik, dan kemudian melanjutkan aktivitasnya. Pasien biasanya tidak memiliki ingatan tentang kejadian tersebut.
Pencegahan dan Perhatian Medis
Mungkin sulit bagi individu tanpa pelatihan medis untuk mendiagnosis kejang, dan orang-orang yang berpikir mereka mungkin telah mengalami episode seperti itu biasanya disarankan untuk mencari perhatian medis segera. Sebagian besar akar penyebabnya sangat dapat diobati, terutama jika kondisinya diketahui sejak dini. Epilepsi, misalnya, biasanya sangat mudah ditangani dengan pengobatan khusus. Dokter dan ahli lain mungkin juga dapat menasihati pasien tentang cara untuk menghindari pemicu, seperti alkohol atau kurang tidur, yang dapat membuat kejang lebih mungkin terjadi.
Merawat Seseorang yang Mengalami Kejang
Pengamat sering ketakutan ketika mereka menyaksikan seseorang mengalami kejang. Dalam kebanyakan kasus, hal terbaik yang harus dilakukan adalah mengatur waktu kejang dari awal hingga akhir. Kebanyakan profesional medis mengatakan bahwa, jika ketidaksadaran atau gejala lain bertahan selama lebih dari 3 menit, petugas medis darurat harus segera dipanggil.
Orang yang melihat seseorang mengalami kejang juga harus berusaha melindungi orang tersebut dari cedera. Mereka harus memindahkan benda tajam atau berbahaya keluar dari jalur orang tersebut, dan membantu orang tersebut jatuh dari kursi atau posisi berdiri, jika memungkinkan. Beberapa sumber menyarankan untuk memasukkan benda padat ke dalam mulut orang yang ditangkap untuk membantu mencegahnya menggigit lidahnya sendiri, tetapi hal ini umumnya tidak disarankan. Pakar medis biasanya memperingatkan bahwa ini sebenarnya dapat menyebabkan tersedak atau kehilangan oksigen, yang dapat memperburuk situasi. Biasanya paling baik bagi saksi untuk menunggu kejangnya hilang, kemudian membantu menghibur atau merawat orang tersebut setelah keadaan tenang.