Glomerulosklerosis segmental fokal, atau FSGS, adalah penyakit yang mempengaruhi ginjal. Ini adalah bentuk glomerulonefritis, penyakit di mana glomeruli rusak. Glomeruli terdiri dari banyak unit kecil di dalam setiap ginjal yang menyaring darah sebagai bagian dari proses pembentukan urin. Pada glomerulosklerosis segmental fokal, jaringan parut terjadi di dalam beberapa glomeruli. Penyakit ini digambarkan sebagai fokal karena hanya mempengaruhi beberapa glomeruli dan segmental karena hanya satu segmen, atau sebagian, dari masing-masing yang rusak.
Ketika jenis jaringan parut yang terlihat pada glomerulosklerosis fokal segmental adalah akibat dari penyakit lain yang mempengaruhi ginjal, hal itu dikenal sebagai FSGS sekunder. Pada apa yang disebut glomerulosklerosis segmental fokal primer, penyebabnya tidak diketahui. Biasanya, ketika orang merujuk pada glomerulosklerosis segmental fokal, itu adalah bentuk utama dari penyakit yang sedang dibahas.
Gejala glomerulosklerosis segmental fokal dapat bervariasi, tetapi mungkin termasuk kehilangan nafsu makan, pergelangan kaki bengkak, retensi cairan dan peningkatan berat badan. Kehadiran protein dalam urin dapat menyebabkannya tampak berbusa. Terkadang tidak ada gejala yang dialami tetapi protein terdeteksi dalam urin selama pemeriksaan rutin. Ketika sejumlah besar protein hilang dalam urin dan kelebihan cairan menyebabkan pergelangan kaki membengkak, ini dikenal sebagai sindrom nefrotik, suatu kondisi yang dapat disebabkan oleh sejumlah penyakit ginjal.
Komplikasi glomerulosklerosis segmental fokal dapat mencakup tekanan darah tinggi, atau hipertensi, yang pada gilirannya dapat menyebabkan kerusakan lebih lanjut pada ginjal. Kadar kolesterol bisa meningkat pada beberapa orang. Fungsi ginjal dapat memburuk dan, pada kasus yang lebih parah, dapat terjadi gagal ginjal.
Bagi sebagian orang, pengobatan dengan steroid dapat berhasil, dan dosis tinggi dapat menyebabkan perbaikan. Obat lain yang bekerja pada sistem kekebalan, seperti siklosporin, mungkin bermanfaat jika steroid gagal bekerja. Penting untuk mengobati gejala FSGS, dan terapi mungkin termasuk diet khusus, pembatasan garam, dan obat-obatan yang mengurangi tekanan darah, kolesterol dan kelebihan cairan. Jika ginjal gagal, dialisis dan transplantasi ginjal mungkin diperlukan.
Prospek untuk orang dengan glomerulosklerosis segmental fokal bervariasi. Terkadang penyakit ini tetap stabil selama beberapa tahun, dan terkadang bisa hilang dengan sendirinya. Jika terjadi kelebihan cairan dan pergelangan kaki bengkak, faktor-faktor ini dapat memburuk. Dalam kurun waktu sepuluh tahun, diperkirakan lebih dari separuh kasus FSGS akan berkembang menjadi gagal ginjal.