Apa itu Faktor Natriuretik Atrium?

Faktor natriuretik atrium, juga disebut peptida natriuretik atrium (ANP), adalah hormon yang diproduksi di atrium jantung pada sebagian besar mamalia. Ini mengurangi jumlah natrium dalam sirkulasi dan menurunkan tekanan darah. Seperti hormon lain yang mengontrol keseimbangan natrium dan air, faktor natriuretik atrium merupakan komponen penting dari regulasi peredaran darah. Peptida natriuretik tingkat tinggi merupakan indikator klinis gagal jantung, karena berkurangnya sirkulasi yang menjadi ciri penyakit ini sebagian disebabkan oleh efeknya pada tekanan darah.

Dilepaskan oleh sel-sel jantung yang merasakan peregangan dinding atrium, ANP merespons natrium yang tinggi dalam sirkulasi dan terhadap angiotensin II, zat kimia yang meningkatkan tekanan darah. ANP adalah bagian dari keluarga hormon peptida yang mengatur volume dan tekanan darah serta tingkat natrium dan hidrasi. Peptida natriuretik otak adalah anggota lain dari kelompok ini. Meskipun telah ditemukan di otak babi, hormon ini ditemukan di ventrikel jantung manusia, di mana ia memiliki efek yang sama seperti faktor natriuretik atrium di atrium.

Ketika mengikat reseptor di jantung, ginjal, dan pembuluh darah, faktor natriuretik atrium menurunkan tekanan darah. Ini dilakukan dengan melebarkan pembuluh darah untuk mengurangi volume darah yang mencapai jantung. ANP juga melebarkan arteri, mengurangi curah jantung. Di ginjal, ANP mengatur filtrasi dan ekskresi natrium dari aliran darah, dan menurunkan pelepasan hormon renin. Renin menyebabkan tekanan darah meningkat.

Peptida natriuretik adalah hormon yang mengikat reseptor peptida yang terletak di membran sel target mereka. Mereka diproduksi dari prekursor peptida natriuretik C, didegradasi oleh enzim peptidase netral, dan memiliki efek natriuretik dan vasodilatasi yang sama. Pembersihan natrium melalui ginjal meningkatkan keluaran urin, membuat hormon ini diuretik. Beberapa gangguan metabolisme dapat mengganggu loop umpan balik antara peptida natriuretik yang menurunkan tekanan darah dan hormon seperti angiotensin II yang meningkatkannya.

Secara klinis, tingginya kadar faktor natriuretik atrium merupakan tanda penting dari gagal jantung kongestif. Tidak lama setelah penemuan ANP pada tahun 1981, kadar peptida natriuretik menjadi penanda standar untuk menilai pada pasien dengan keadaan darurat jantung. Pada gagal jantung, faktor natriuretik otak dan atrium diekspresikan secara berlebihan, secara serius merusak loop umpan balik normal yang mengatur volume darah yang dipompa melalui jantung. Mengurangi tingkat ANP adalah tujuan untuk pengobatan penyakit jantung. Sejak endopeptidase netral menghilangkan ANP dari sirkulasi, beberapa obat telah dikembangkan berdasarkan aksi enzim ini untuk mengobati pasien gagal jantung.