Ett postoperativt gallläckage är en potentiell komplikation av kolecystektomi, där gallblåsan avlägsnas. Denna komplikation uppstår i mindre än två procent av fallen med laparoskopisk kolecystektomi och identifieras vanligtvis efter operationen, när patienten är i återhämtning. Behandling innebär att tömma läckan och åtgärda orsaken. Det kan ofta utföras utan att patienten tas tillbaka till operationen, även om patienten kommer att behöva placeras under sedering för tröst.
Postoperativa gallläckor kan ha ett antal orsaker. En av de vanligaste är en kvarhållen gallsten. Stenen gör att trycket byggs upp och kan leda till bristningar på operationsstället, vilket gör att gallan kan läcka ut. En annan potentiell orsak är en skada på den stora gallgången. Dessa skador märks ofta inte vid den tidpunkt de inträffar om de inte är betydande. I båda fallen utvecklar patienten symtom som illamående, minskad aptit och buksmärtor efter operationen.
En procedur som kallas endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi kan användas för att injicera spårfärger för att följa gallans rörelse visuellt i en medicinsk avbildningsstudie. Denna procedur visar läckan och ger information om den exakta platsen och storleken. Reparationsprocedurer kan vara möjliga genom stentarna som sätts in under denna procedur, vilket gör att en läkare kan åtgärda det postoperativa gallläckaget snabbt och med minimal stress för patienten, innan komplikationer som infektion utvecklas som ett resultat av läckan.
Att utveckla ett postoperativt gallläckage är inte ett tecken på att en kirurg var inkompetent eller slarvig. Denna komplikation är sällsynt och har dokumenterats i en mängd olika fall, inklusive fall utförda av mycket erfarna och mycket uppmärksamma situationer. Försiktighet iakttas under operationen för att undvika vanliga orsaker till gallläckage och patienter övervakas efter operationen för att fånga läckor tidigt, i händelse av att de utvecklas, eftersom de är en känd risk för ingrepp som involverar gallblåsan och levern.
Patienter som har genomgått kolecystektomi och märker symtom som buksmärtor och illamående bör rapportera symtomen så snabbt som möjligt till en sjuksköterska eller läkare om de är på sjukhuset. Om patienten har skickats hem ska kirurgen tillkallas för att diskutera symtomen. Om det finns oro för att symtomen tyder på ett gallläckage kommer patienten att bli ombedd att genomgå några tester för att bekräfta läckan och kommer sedan att få information om tillgängliga behandlingsalternativ.