Accommodative insufficiens (AI) är ett tillstånd där människor har svårt att fokusera på nära föremål, i en utsträckning som är ovanligt dålig för deras åldersgrupp. Tillståndet kan förekomma hos ungdomar och barn, och det orsakas inte av problem med ögats lins. Detta innebär att ackommodativ insufficiens skiljer sig från sjukdomen som kallas ålderssynthet, vanligen ses hos personer över 40 år. Vid ålderssynthet förlorar linsen sin elasticitet och sin förmåga att anpassa sig för nära fokusering. Personer med ackommoderande insufficiens upplever vanligtvis ögontrötthet när de utför nära arbete under en längre period.
Hos vuxna är ackommodativ insufficiens vanligare hos kvinnor än hos män. Att diagnostisera sjukdomen inkluderar att utesluta andra liknande tillstånd som långsynthet, där ljus fokuserar på en punkt bakom näthinnan. Ofta är orsaken okänd, men kända orsaker till ackommodativ insufficiens inkluderar vissa läkemedel som antidepressiva medel, systemsjukdomar som diabetes och ibland ögonsjukdomar.
Tillståndet är ibland förknippat med en annan störning som kallas konvergensinsufficiens (CI). Vid konvergensinsufficiens rör sig ögonen inte inåt effektivt för att tillåta exakt fokusering på något nära. Detta orsakar det som kallas astenopi, en situation där människor upplever obehag och svårigheter att utföra de typer av uppgifter där nära fokus är nödvändigt.
Vanliga symtom på ackommoderande insufficiens inkluderar allmän trötthet vid läsning, huvudvärk, dimsyn och ansträngda ögon. Förlust av koncentration och till och med åksjuka kan förekomma. Individer som tillbringar mycket tid med att använda datorer, läsa eller utföra detaljerat, nära arbete är mer benägna att utveckla symtom som är förknippade med AI. Barn med ackommoderande insufficiens kan kämpa med skolarbetet och kan försöka undvika att läsa när det är möjligt på grund av det obehag de upplever. Ibland kommer barn att anta att deras upplevelse är normal, med resultatet att deras symtom inte kommer fram förrän de når vuxen ålder.
Ackommodativ insufficiensbehandling kan innebära att hantera ett underliggande tillstånd, vilket sedan kan leda till att problemet löses. En behandling som kallas synterapi kan gynna vissa patienter. Synterapi passar både vuxna och barn. Terapin innebär ett individuellt anpassat program där en optiker använder ögonövningar, linser, ögonlappar och annan utrustning och arbetar med patienten under ett antal månader. Glasögon eller kontaktlinser kan också krävas, och dessa kan användas utan synterapi för patienter som inte kan binda sig till ett program.