En pleural rub är ett distinkt ljud som hörs under auskultation av bröstet. Det orsakas av friktion mellan pleuramembranen som ett resultat av förlust av smörjning och indikerar att en inflammatorisk process inträffar inuti patientens bröst. Ljuden kan tyda på ett antal olika medicinska tillstånd. Att intervjua patienten och genomföra en undersökning kan ge en läkare mer information att använda vid utvecklingen av en diagnos.
Hos friska individer separerar ett lager av smörjning pleuramembranen, vilket gör att de kan röra sig fritt medan patienten andas. Om smörjskiktet minskar eller försvinner på grund av inflammation, byggs friktion upp och pleurahinnorna skaver eller river mot varandra. Ljudet av en pleuragnidning kan variera, men är ofta gnistrande och gnisslande. Det märks mest när patienten andas in eller ut. När man uppmanas att ta djupa andetag kan patientens pleuragnidning vara särskilt märkbar.
Pirrande ljud i bröstet kan också förknippas med en perikardgnidning, där vävnadslagren som omger hjärtat blir inflammerade och gnuggar mot varandra. För att skilja mellan de två ljuden kan en läkare be en patient att hålla andan. Om ljuden fortsätter orsakas de av en gnidning i hjärtsäcken. Om de slutar, betyder det att de orsakas av inflammation i pleurahinnorna.
Pleurit eller pleurit, där lungsäcken blir inflammerad, är en vanlig orsak till en pleuragnidning. Dessa ljud kan också associeras med pneumothorax, lunginflammation och andra tillstånd som involverar lungorna. Läkaren kommer också att lyssna efter andningsljud, ta patientens temperatur, lyssna på hjärtat och utföra andra utvärderingar för att samla in data om patientens allmänna tillstånd. Kluster av kliniska tecken i kombination med en pleural rub kan peka på en diagnos, eller så kan en läkare behöva beställa medicinska tester och avbildningsstudier.
Tillstånd som involverar inflammerad pleura kan vara allvarliga för en patient. Behandlingsalternativen varierar beroende på orsaken, men kan inkludera antiinflammatoriska läkemedel, mediciner som antibiotika för att döda infektionsorganismer och andningsbehandlingar för att hjälpa patienter att andas mer fritt. Det är viktigt att få behandling för andningsproblem. Om patienten lämnas obehandlad kan den snabbt försämras och utsättas för allvarliga komplikationer. Människor med kroniska andningsstörningar som astma är särskilt utsatta för komplikationer till följd av sjukdomar som involverar lungor och luftvägar.