Faktor Apa yang Mempengaruhi Dosis Zocor®?

Obat sintetis berdasarkan senyawa organik yang diproduksi sebagai produk sampingan fermentasi jamur, Zocor® adalah anggota kelas obat yang dikenal sebagai statin. Seperti statin lainnya, Zocor®, juga dikenal sebagai simvastatin, digunakan untuk mengobati peningkatan kadar kolesterol darah bersamaan dengan penyesuaian diet dan olahraga. Pasien keturunan Tionghoa atau yang memiliki varian DNA yang dikenal sebagai polimorfisme nukleotida tunggal mungkin berisiko lebih tinggi terkena miopati — efek samping yang berpotensi serius pada Zocor® — terutama jika obat tersebut digunakan dalam kombinasi dengan tingkat terapeutik niasin. Dosis Zocor® harus disesuaikan dengan kondisi yang akan diobati, usia pasien, tingkat fungsi ginjal, dan penggunaan obat-obatan yang berinteraksi dengannya.

Saat memberikan obat untuk mengurangi risiko kejadian kardiovaskular atau untuk mengobati peningkatan kadar lipid darah pada orang dewasa, dosis awal Zocor® 10 hingga 20 mg harus diberikan secara oral sekali sehari setelah makan malam. Dosis pemeliharaan antara 5 sampai 40 mg juga dapat diberikan di malam hari. Dosis awal Zocor® 40 mg dianjurkan untuk pasien dengan riwayat penyakit serebrovaskular seperti stroke, penyakit pembuluh darah perifer, kejadian kardiovaskular atau diabetes.

Pasien remaja dengan hiperkolesterolemia familial heterozigot dapat memulai penggunaan pencegahan statin setahun setelah dimulainya pubertas. Dosis awal Zocor® 10 mg per oral harus diberikan sekali sehari. Dosis pemeliharaan antara 10 dan 40 mg dapat diberikan juga, dengan peningkatan dosis dievaluasi pada interval bulanan. Orang dewasa dengan hiperkoesterolemia familial homozigot harus menerima dosis 40 mg sekali sehari sebagai tambahan untuk terapi penurun lipid lainnya.

Penyesuaian dosis standar harus dilakukan untuk pasien yang menderita penurunan fungsi ginjal sedang hingga berat. Pasien dengan tingkat bersihan kreatinin kurang dari 25 mililiter per menit harus diberikan dosis awal Zocor® tidak lebih besar dari 5 mg sekali sehari. Pemantauan ketat harus menyertai setiap peningkatan dosis.

Demikian pula, penggunaan ranolazine atau amlodipine secara bersamaan memerlukan dosis Zocor® maksimum harian 20 mg. Pasien yang menggunakan verapamil, diltiazem atau amiodarone harus diberikan tidak lebih dari 10 mg Zocor® per hari. Zocor® juga dapat bereaksi dengan niasin tambahan ketika dosis niasin harian melebihi 1,000 mg. Penggunaan rejimen obat kombinasi jauh lebih tinggi daripada monoterapi dan harus dipertimbangkan dengan hati-hati.