Di daerah yang lebih miskin di Amerika Serikat, terutama daerah pegunungan yang dikenal sebagai Appalachia, perawatan gigi yang tepat dan pendidikan kesehatan gigi praktis tidak ada. Banyak penduduk memiliki tingkat kerusakan gigi dan kehilangan gigi yang jauh lebih tinggi karena kebersihan gigi mereka yang buruk dan konsumsi makanan dan minuman manis yang tidak terkendali. Dokter gigi yang bekerja di Appalachia telah menciptakan nama baru untuk contoh ekstrim kerusakan gigi yang disebabkan terutama oleh minum soda manis. Mereka menyebut kondisi tersebut sebagai Mountain Dew Mouth.
Mountain Dew Mouth mendapatkan namanya dari soda berkarbonasi Mountain Dew, minuman yang diproduksi oleh Pepsi Co. Meskipun banyak soda lainnya mengandung sejumlah besar gula, kafein, dan asam fosfat, Mountain Dew mengandung salah satu tingkat kafein tertinggi dari semua minuman ringan. Untuk menutupi kepahitan kafein, formula Mountain Dew juga membutuhkan jumlah gula yang lebih tinggi atau sirup jagung fruktosa tinggi. Banyak anak-anak dan remaja di Appalachia secara rutin membeli sebotol besar Mountain Dew dan sering menyesapnya. Menurut ahli kesehatan gigi, ini sama dengan memandikan gigi dengan gula selama delapan jam sehari.
Efek kumulatif dari konsumsi soda yang stabil ini adalah percepatan kerusakan gigi. Ketika dokter gigi memeriksa gigi remaja yang meminum Mountain Dew dengan diet tetap, mereka mengamati tingkat kerusakan gigi yang lebih sering ditemukan pada warga lanjut usia. Mengisi botol bayi dengan Mountain Dew dan memberikannya kepada bayi kecil juga merupakan praktik umum. Beberapa bayi dan balita telah didiagnosis dengan Mountain Dew Mouth setelah dokter gigi menemukan 12 atau lebih gigi berlubang pada baris pertama gigi susu mereka.
Beberapa ahli menduga sifat manis dari Mountain Dew berkontribusi pada daya tariknya, dan akibatnya meningkatkan insiden Mountain Dew Mouth. Tingkat kafein yang lebih tinggi dalam minuman juga memberikan alternatif legal untuk pil kafein atau anti-depresan. Meskipun merek lain dari minuman ringan telah disebutkan sebagai kontributor kerusakan gigi, mayoritas pasien yang diperiksa oleh dokter gigi di klinik gigi bergerak melaporkan preferensi yang berbeda untuk Mountain Dew.
Perawatan standar untuk kondisi ini adalah mengatasi kerusakan gigi dengan penambalan, mahkota atau gigi pengganti, tetapi banyak dokter gigi yang akrab dengan kondisi ini juga menekankan perlunya pendidikan yang tepat tentang efek gula pada gigi dan pengurangan jumlah gula secara sukarela. minuman yang dikonsumsi pada siang hari. Memiliki lebih banyak akses ke perawatan gigi yang terjangkau juga dapat membantu penduduk di daerah miskin ini untuk memperlambat atau bahkan membalikkan efek kerusakan gigi yang disebabkan oleh kondisi seperti Mountain Dew Mouth.