Apa itu Pneumonia Neonatal?

Pneumonia neonatus adalah pneumonia yang terjadi pada bayi yang sangat muda. Penyakit paru-paru ini dapat berkembang pada bayi semuda 24 jam dan sering terjadi sebagian karena kelainan pada saluran udara dan paru-paru. Pneumonia neonatus merupakan penyebab kematian yang signifikan pada bayi baru lahir; dalam kematian yang terjadi dalam 30 hari pertama kehidupan, pneumonia merupakan faktor penyebab sebanyak 25 persen kasus. Bayi dengan pneumonia dengan komplikasi infeksi melalui darah memiliki risiko kematian 10 persen, dan risiko ini tiga kali lipat jika bayi memiliki berat badan lahir rendah.

Ada beberapa faktor risiko pneumonia neonatus yang dapat muncul sebelum kelahiran. Ini termasuk demam ibu, nyeri tekan atau nyeri di daerah rahim, infeksi saluran kemih dan takikardia janin. Tanda-tanda yang dapat dicatat pada atau segera setelah kelahiran termasuk persalinan prematur, cairan ketuban keruh atau berbau busuk, dan pecahnya selaput ketuban sebelum persalinan dimulai. Faktor risiko tambahan adalah penyakit ibu gestasional dengan organisme menular yang diketahui mampu melewati sawar plasenta.

Neonatus dengan pneumonia dapat memiliki sejumlah gejala yang berbeda. Ini termasuk tingkat pernapasan yang sangat tinggi, mendengus saat menghembuskan napas, sekresi saluran napas berwarna kuning atau hijau, aspirasi darah, kekurangan oksigen pada jaringan tertentu dan perubahan warna kulit, rambut, dan kuku. Bayi baru lahir mungkin juga memiliki suhu yang berfluktuasi, ruam kulit, penyakit kuning, detak jantung tidak teratur, dan perut buncit.

Diagnosis dan pengobatan pneumonia neonatus yang cepat sangat penting karena risiko kematian yang tinggi terkait dengan penyakit ini. Pneumonia secara signifikan dapat mengubah pertukaran gas di paru-paru neonatus, berpotensi mengakibatkan kekurangan oksigen dan kompromi metabolisme semua jenis sel dalam tubuh. Mekanisme pertahanan struktural dan imunologis tidak sepenuhnya terbentuk pada neonatus, yang membuat semuanya mustahil bagi bayi baru lahir untuk melawan infeksi secara efektif. Selain itu, ada peningkatan risiko bahwa infeksi dapat menyebar dari paru-paru ke bagian tubuh lainnya.

Tujuan pengobatan pneumonia neonatus adalah untuk membasmi agen infeksius dan pada saat yang sama melindungi bayi dengan memberikan dukungan pernapasan. Ada beberapa risiko yang terlibat dalam perawatan, namun, yang harus diminimalkan untuk memastikan paru-paru bayi tidak rusak secara permanen. Risiko utama pengobatan antimikroba adalah bahwa obat antimikroba sementara dapat memperburuk peradangan paru-paru, yang dapat meningkatkan risiko kerusakan paru-paru permanen. Untuk mengurangi risiko ini, obat antimikroba dipilih dengan hati-hati untuk meminimalkan dosis yang diperlukan untuk memerangi infeksi.

Obat antimikroba adalah kunci keberhasilan pengobatan penyakit ini, tetapi pengobatan saja tidak dapat memberikan dukungan yang memadai bagi bayi. Selain pengobatan antimikroba, bayi diberikan sumber oksigen untuk memastikan bahwa dia tidak kekurangan oksigen karena penurunan fungsi paru-paru. Neonatus mungkin juga menerima transfusi darah dan cairan intravena untuk memastikan nutrisi yang memadai dan kapasitas oksigen darah.