Apa itu Sindrom Saluran Guyon?

Dua tulang kecil di pergelangan tangan, di sepanjang tepi bawah telapak tangan, yang disebut pisiformis dan hamate, membentuk semacam kanal yang dilalui saraf ulnaris. Ini disebut kanal Guyon, dan setiap obstruksi atau penyempitan ruang ini dapat mengakibatkan sensitivitas dan mati rasa atau nyeri pada jari manis dan kelingking dan pergelangan tangan. Ketika sesuatu menghalangi atau menekan saraf ulnaris di lokasi ini, itu disebut sindrom kanal Guyon.

Penyebab sindrom kanal Guyon bervariasi. Mereka dapat mencakup cedera atau fraktur baik tulang pisiformis atau hamate. Tumor kecil juga bisa terbentuk di dekat saraf yang menghalanginya. Tekanan konstan di lokasi, seperti ketika seseorang memegang setang sepeda juga bisa menjadi penyebab, dan sebagai akibatnya, kadang-kadang disebut kelumpuhan stang. Arthritis pada tulang pergelangan tangan juga dapat menimbulkan masalah pada saluran Guyon.

Gejala awal termasuk perasaan “kesemutan” di cincin dan jari kelingking tangan yang terkena. Ketika ini diabaikan, sindrom kanal Guyon dapat berkembang menjadi sensasi yang sangat menyakitkan dan “terbakar” di pergelangan tangan. Kondisi ini juga dapat menyebabkan mati rasa terus-menerus pada jari kelingking dan jari manis.

Kondisi tersebut seringkali memburuk tanpa intervensi medis, dan pada akhirnya akan mengakibatkan kesulitan mengontrol otot-otot di tangan. Melebarkan jari mungkin sulit dan bahkan gerakan ibu jari bisa menjadi tantangan. Nyeri di pergelangan tangan sering meningkat.

Biasanya, rasa sakit dan mati rasa menandakan masalah. Kebanyakan orang dengan kondisi tersebut menganggap mereka memiliki carpal tunnel syndrome. Sebenarnya mudah untuk membedakan kedua sindrom tersebut, karena carpal tunnel awalnya menyebabkan mati rasa pada ibu jari, telunjuk dan jari tengah, sedangkan sindrom kanal Guyon pertama-tama mempengaruhi jari kelingking dan jari manis.

Diagnosis kondisi dibuat dengan mengambil riwayat medis menyeluruh dan menentukan aktivitas apa yang dilakukan pasien. Sinar-X dapat diambil jika dokter mencurigai adanya patah atau patah tulang. Tes umum lainnya disebut kecepatan konduksi saraf (nerve conduction velocity (NCV), yang mengukur kecepatan impuls saraf dan memungkinkan penyedia layanan kesehatan untuk mendiagnosis secara pasti di mana saraf bekerja lebih lambat.

Jika sindrom kanal Guyon didiagnosis pada tahap awal, menghentikan aktivitas yang menciptakan situasi terkadang dapat mengobatinya. Pasien dapat memakai brace di malam hari dan siang hari untuk menjaga pergelangan tangan dalam posisi stabil. Jika patah tulang adalah penyebabnya, pasien dapat memakai gips. Beberapa profesional medis juga meresepkan terapi fisik untuk membantu pasien mempraktikkan kesejajaran tubuh yang lebih baik dan posisi lengan dan tangan untuk melepaskan tekanan pada saraf.

Ketika intervensi dini tidak menyelesaikan masalah, pembedahan dapat dilakukan untuk menghilangkan obstruksi pada saraf ulnaris dan membangun kembali jalur yang stabil untuk itu. Ini sering merupakan operasi rawat jalan, dan pasien biasanya dapat pulang pada hari yang sama. Tangan harus tetap dibalut perban selama beberapa minggu, dan pasien dapat bekerja dengan ahli terapi fisik setelah operasi. Hasil dari operasi ini biasanya baik, terutama ketika mengikuti terapi fisik.