Megakolon toksik adalah komplikasi yang jarang dari penyakit iritasi usus besar di mana usus besar menjadi buncit dan berisiko pecah. Perawatan dimulai dengan upaya medis untuk mengatasi distensi dan jika ini tidak cukup, pasien mungkin perlu menjalani operasi untuk mengangkat usus besar. Mengelola penyakit iritasi usus, terutama selama flare-up, harus mengurangi risiko pengembangan megakolon toksik. Pasien dengan masalah pencernaan yang diketahui perlu menghubungi dokter mereka jika mereka mengalami gejala seperti diare berdarah, sakit perut dan nyeri tekan, dan kembung.
Pada megakolon toksik, proses inflamasi menyebabkan kolon mulai membesar, dan distensi dapat menjadi lebih parah dengan menghirup udara. Pasien mungkin memiliki perasaan penuh di perut selain mengembangkan kembung dan ketidaknyamanan. Diare dapat berkembang, seperti detak jantung yang cepat, dan pasien dapat mengalami dehidrasi. Gagal mengobati kondisi ini dapat menyebabkan pecahnya dinding usus besar, yang menyebabkan infeksi parah, syok, dan mungkin kematian.
Studi pencitraan medis dapat digunakan untuk melihat usus besar. Endoskopi biasanya tidak dianjurkan karena risiko ruptur yang terkait. Pasien akan diberikan cairan dalam jangka pendek untuk mengatasi dehidrasi dan syok, dan manajemen medis dari megakolon toksik akan dicoba untuk melihat apakah pembengkakan dapat diturunkan. Jika pasien tidak merespon dalam waktu 24 jam pengobatan atau kondisinya semakin parah, pasien akan disarankan untuk menjalani operasi pengangkatan usus besar.
Dalam operasi, segmen usus besar yang buncit akan diangkat. Pasien mungkin dilengkapi dengan kolostomi, memungkinkan feses mengalir ke dalam kantong di luar tubuh melalui lubang di perut, atau ahli bedah dapat mencoba anastomosis, di mana ujung usus yang terputus dihubungkan kembali dengan saluran anus untuk memungkinkan sabar untuk buang air besar. Pilihan yang dipilih oleh ahli bedah bervariasi tergantung pada apa yang ditemukan di dalam perut selama operasi.
Pasien dengan penyakit iritasi usus yang parah lebih mungkin untuk mengalami komplikasi ini, seperti juga pasien yang tidak mengelola kondisinya secara efektif. Kegagalan untuk mematuhi rejimen pengobatan dapat meningkatkan peradangan, memaparkan pasien pada peningkatan risiko. Seorang pasien yang mengalami masalah dengan rencana perawatan harus mendiskusikan pilihan dengan dokter untuk mengembangkan rencana yang lebih efektif yang dapat dipatuhi pasien untuk mengurangi risiko komplikasi seperti megakolon toksik.