SIADH adalah singkatan dari sindrom hipersekresi hormon antidiuretik yang tidak tepat. Hal ini ditandai dengan kadar hormon antidiuretik (ADH) yang sangat tinggi dalam tubuh, yang dapat menyebabkan retensi air dan kadar natrium darah rendah. SIADH dapat disebabkan oleh banyak faktor, antara lain beberapa jenis kanker, obat-obatan seperti klorpropamid, infeksi, dan lesi otak. Ketika kadar ADH terlalu tinggi, seseorang dapat mengalami kebingungan mental, kelelahan fisik yang ekstrem, dan kemungkinan komplikasi paru-paru, otak, dan jantung yang mengancam jiwa. Kondisi ini biasanya diobati dengan obat yang menghalangi aktivitas ADH dan terapi yang sesuai untuk penyebab yang mendasarinya.
ADH yang disekresikan oleh kelenjar pituitari berkontribusi pada fungsi ginjal yang tepat. Ini membantu mengatur kadar air, natrium, kalium, dan mineral penting lainnya dalam aliran darah dan urin. Ketika ada terlalu banyak hormon karena SIADH, tubuh menahan air dan sejumlah besar natrium dikeluarkan dalam urin. Tingkat natrium rendah yang dihasilkan dapat mendatangkan malapetaka pada banyak sistem dan organ tubuh.
Sindrom ini sering disebabkan oleh tumor kanker, terutama karsinoma paru sel kecil. Tumor mungkin mulai memproduksi dan melepaskan ADH mereka sendiri atau memberi sinyal pada hipofisis untuk meningkatkan sekresi. Obat-obatan tertentu untuk depresi, diabetes, tekanan darah, dan kondisi lain juga dapat memicu pelepasan ADH. Penyakit paru-paru dan infeksi sistem saraf pusat juga telah dikaitkan dengan perkembangan SIADH.
Gejala menjadi lazim setelah kadar natrium menjadi sangat rendah. Kelelahan, sakit kepala, gelisah, dan mual sering terjadi. Seseorang mungkin juga mengalami kram dan kejang otot yang menyakitkan, kebingungan mental, dan halusinasi ringan. Jika tidak diobati, kondisi ini dapat menyebabkan kejang dan kehilangan kesadaran. Ginjal, hati, paru-paru, dan jantung dapat mati jika perawatan darurat tidak tersedia.
Dokter mendiagnosis kondisi ini dengan memeriksa kadar natrium dalam sampel darah dan urin. Jika penyebab yang mendasarinya belum diketahui, pemindaian pencitraan, biopsi ginjal, dan pemeriksaan darah tambahan mungkin diperlukan untuk mencari tumor dan infeksi. Pasien yang berada dalam kondisi kritis mungkin memerlukan terapi oksigen, dialisis, dan cairan intravena saat tes diagnostik berlangsung. Agonis reseptor ADH, obat yang menghambat fungsi ADH, biasanya diberikan di rumah sakit untuk mengembalikan kadar natrium menjadi normal.
Setelah penyebabnya ditemukan, rencana perawatan jangka panjang dapat dibuat. Pasien kanker mungkin perlu menjalani operasi, radiasi, atau kemoterapi, dan orang dengan infeksi parah mungkin memerlukan antibiotik dan obat lain. Seorang pasien mungkin perlu terus menggunakan agonis reseptor ADH dan membatasi asupan cairannya selama pengobatan. Ketika penyebabnya ditemukan lebih awal dan diobati dengan tepat, kebanyakan orang dapat pulih dari SIADH.