Apa itu Chorea Sydenham?

Korea Sydenham adalah komplikasi yang mungkin terjadi dengan radang tenggorokan jika penyakit ini berkembang menjadi demam rematik akut (ARF). Ini bukan penyakit yang sangat umum di sebagian besar negara maju karena ada akses ke alat diagnostik dan antibiotik untuk mengobati radang pada tahap awal. Jika ini tidak tersedia atau ketika diagnosis strep terlewatkan, sekitar 20% kasus GGA dapat berkembang menjadi komplikasi demam rematik ini. Penyakit ini signifikan, menyebabkan gerakan otot tiba-tiba yang mungkin menjadi kekerasan dan perubahan dramatis pada suasana hati, kognisi atau perilaku. Ada pengobatan, dan banyak orang dengan kondisi ini pulih sepenuhnya dengan bantuan medis yang tepat.

Kehadiran bakteri strep diduga menyebabkan tubuh menghasilkan respons autoimun yang mulai berdampak negatif pada beberapa bentuk fungsi sehat. Peradangan di beberapa bagian otak dan di area lain dapat terjadi, dan ini dipasangkan dengan produksi antigen tertentu yang lebih tinggi dari normal. Sementara penyebab total dari Sydenham’s chorea tidak sepenuhnya dipahami, dapat dipastikan bahwa respons tubuh terhadap kuman strep cenderung negatif secara medis, yang dapat menyebabkan gejala yang terkait dengan kondisi ini.

Gejala pertama dari Sydenham’s chorea biasanya terjadi setelah manifestasi tertentu dari demam rematik akut hadir. Ini adalah demam, peradangan di jantung, pembengkakan dan nyeri sendi, ruam, dan pembengkakan atau kelenjar yang berkembang di sekitar beberapa sendi. Gejala ARF terjadi rata-rata dua bulan setelah kejadian radang tenggorokan, tetapi kadang-kadang bisa memakan waktu lebih lama untuk gejala ini berkembang.

Ketika korea Sydenham berkembang sebagai komplikasi GGA, ada banyak gejala yang mungkin mengindikasikannya. Seperti disebutkan, gerakan kekerasan tiba-tiba, yang sering disebut gerakan koreik, dapat terjadi. Berbagai area tubuh mungkin mengalami kesulitan bergerak dengan lancar, dan orang-orang mungkin tampak terlalu canggung atau mereka dapat mengalami kesulitan melakukan tugas motorik halus seperti menulis. Terkadang seringai wajah atau gerak tubuh muncul dan ini mungkin paling aktif saat orang bangun dan bersemangat.

Hal-hal seperti bicara juga dapat terpengaruh, dan suasana hati serta kognisi pasti terpengaruh. Orang mungkin mengalami ledakan emosi, sulit dihibur, sulit berkonsentrasi, hiperaktif, atau sering menunjukkan kebingungan. Mungkin ada beberapa kemunduran dalam tingkat kedewasaan, yang paling terlihat ketika penyakit ini berdampak pada anak-anak dan remaja. Beberapa orang juga mengalami episode psikotik ketika mereka memiliki korea Sydenham.

Ada dua pendekatan pengobatan untuk mengelola gejala-gejala ini. Yang pertama adalah membersihkan infeksi radang dengan antibiotik, meskipun ini mungkin tidak menyebabkan gejala korea segera hilang. Terutama untuk menjinakkan gangguan gerakan, antikonvulsan tertentu, seperti asam valproat (Depakote®) sering direkomendasikan. Saat antibiotik melawan strep dan tubuh pulih, pengobatan lanjutan umumnya dihentikan.

Sementara tanda-tanda yang lebih jelas dari korea Sydenham biasanya sembuh dalam beberapa bulan, beberapa orang mengalami kekambuhan penyakit beberapa tahun kemudian, yang tidak umum. Dokter menganjurkan untuk mencegah ARF dengan memperhatikan penyakit yang mungkin berupa radang tenggorokan. Radang tenggorokan membutuhkan perawatan dini untuk menghindari perkembangan menjadi ARF.