Penyakit graft versus host (GVHD) adalah kondisi medis yang dapat terjadi sebagai komplikasi dari transplantasi sumsum tulang. Sumsum mengandung sel induk, yang membuat sel darah dalam tubuh. Transplantasi sumsum tulang dapat dilakukan untuk mengobati jenis kanker tertentu, seperti leukemia dan limfoma. Transplantasi membantu menggantikan sumsum tulang dalam tubuh pasien, yang tidak berfungsi dengan baik karena suatu penyakit.
Ada dua jenis transplantasi. Salah satunya dilakukan dengan mengambil sel punca dari sumsum tulang pasien sendiri, setelah kemoterapi dosis tinggi membunuh sel kanker. Jenis transplantasi sumsum tulang kedua melibatkan penggunaan sel donor dari orang lain, yang ditransplantasikan ke pasien. Dalam jenis transplantasi cangkok versus penyakit inang dapat terjadi.
Tujuan transplantasi sumsum tulang adalah agar sel-sel induk dapat tertanam dalam sistem kekebalan pasien. Ini berarti sistem kekebalan donor menggantikan sistem kekebalan pasien sendiri. Ketika penyakit graft versus host terjadi, sistem kekebalan pasien tidak menerima sumsum dan tubuh mulai menyerang dirinya sendiri.
Tidak sepenuhnya dipahami mengapa penyakit GVHD terjadi pada orang-orang tertentu. Kompatibilitas sumsum donor dengan pasien memainkan peran besar dalam menentukan apakah pasien akan mengalami komplikasi pasca transplantasi. Banyak kasus GVHD ringan, sementara yang lain dapat menyebabkan masalah serius dan mungkin berakibat fatal.
Ketika gejala mulai dalam 100 hari pertama setelah transplantasi, itu dikenal sebagai GVHD akut. Jika gejala dimulai setelah itu, kondisi ini dikenal sebagai GVHD kronis. Gejala bentuk akut penyakit ini termasuk, ruam kulit, masalah perut, termasuk diare parah dan gagal hati. Pada GVHD kronis, semua organ dalam tubuh dapat terlibat. Gejala sering termasuk, mata dan kulit kering, kram perut dan rambut rontok.
Perawatan yang biasa untuk penyakit graft versus host adalah steroid. Mereka membantu menekan sistem kekebalan dan dapat membuat tubuh berhenti menyerang dirinya sendiri. Sangat penting dosis yang tepat diberikan untuk mengobati gejala, tanpa sepenuhnya membunuh sumsum tulang baru. Obat lain dapat diberikan untuk mengobati rasa sakit dan infeksi.
Beberapa orang dengan penyakit graft versus host merespon dengan cepat terhadap pengobatan. Prognosis sebagian tergantung pada organ apa yang terlibat. Faktor lain yang mempengaruhi hasil termasuk, usia pasien, tingkat keparahan gejala dan seberapa cepat pengobatan dimulai.
Meskipun tidak semua kasus penyakit graft versus host dapat dicegah, ada beberapa hal yang mengurangi kemungkinan pasien mengembangkan kondisi tersebut. Semakin dekat kecocokan jaringan antara donor dan penerima, semakin rendah kemungkinan mengembangkan penyakit. Donor saudara sering kali paling cocok dan harus digunakan jika memungkinkan.