Apa itu Ciguatera?

Ciguatera adalah bentuk keracunan makanan yang disebabkan oleh konsumsi ciguatoxin, racun yang ada pada ikan tropis tertentu. Bentuk keracunan makanan ini tidak dapat disembuhkan, tetapi biasanya dapat bertahan, tergantung pada seberapa banyak pasien telah menelan dan seberapa sehat dia untuk memulai. Insiden ciguatera telah menurun secara radikal berkat pemeriksaan lebih dekat terhadap perairan tropis dan penutupan segera penangkapan ikan di daerah yang diduga terkontaminasi; orang yang makan banyak makanan laut mungkin ingin mengawasi penarikan makanan laut untuk menghindari ciguatera dan bentuk lain dari keracunan makanan laut.

Ciguatoxin bekerja pada saluran pencernaan, menyebabkan kram, muntah, diare, dan gejala serupa. Ini juga menyebabkan gejala neurologis seperti kebingungan, kurang keseimbangan, dan malfungsi sistem saraf, seperti persepsi dingin sebagai panas. Gejala sering muncul dengan sangat cepat, sehingga memastikan bahwa pasien tidak menelan ikan lagi, karena dia merasa terlalu sakit untuk makan.

Racun ini tampaknya berasal dari dinoflagellata, organisme mikroskopis yang ditemukan di seluruh lautan. Penelitian tentang ciguatera menunjukkan bahwa ciguatoxin paling sering ditemukan di daerah tropis Pasifik dan Karibia, terkonsentrasi pada ikan yang sering berada di terumbu karang. Ciguatoxin sering mengalami biomagnifikasi, menjadi lebih terkonsentrasi saat bergerak ke atas rantai makanan, dan karena orang sering makan ikan yang tinggi pada rantai makanan, mereka dapat berisiko keracunan ciguatera.

Perawatan suportif biasanya menjadi fokus pengobatan untuk ciguatera. Dokter menangani gejala individu pasien untuk membantunya pulih. Gejala dapat muncul kembali hingga 20 tahun kemudian, seringkali sebagai respons terhadap makan alergen potensial seperti kacang-kacangan dan kerang, dan ciguatera juga dapat menyebabkan kerusakan neurologis jangka panjang. Orang yang pernah mengalami ciguatera harus menyadari hal ini, dan menyampaikan informasi tentang penyakit mereka kepada penyedia layanan bila memungkinkan.

Kasus ciguatera pertama yang dilaporkan muncul pada abad ke-16, ketika pelaut menulis tentang sakit setelah makan ikan tropis. Pada abad ke-18, ciguatera telah menjadi cukup terkenal, terutama di Karibia, meskipun penyebabnya tidak sepenuhnya dipahami. Kondisi ini dapat membingungkan, karena ikan mungkin aman untuk dimakan pada suatu waktu, dan tidak aman untuk dimakan pada waktu lain, sehingga sulit untuk menghubungkan spesies tertentu dengan ciguatera. Selain itu, ciguatoxin dapat hadir pada ikan yang sering berada di daerah yang sangat jauh, sehingga sulit untuk menentukan fokus geologis pada toksin dan mengeluarkan peringatan atau penarikan kembali.