Apa itu Malleolus Medialis?

Malleolus medial adalah tonjolan tulang bulat di sisi dalam kaki, tepat di atas sendi pergelangan kaki. Tonjolan serupa di sisi luar, yang disebut malleolus lateral, melekat pada tulang fibula tungkai bawah. Tonjolan sebelumnya adalah ujung terminal tibia, atau tulang kering; keduanya berfungsi sebagai titik jangkar untuk ligamen dan tendon yang menahan kaki ke kaki. Meskipun malleolus medial berada di lokasi yang terlindungi dan tidak terlalu rentan terhadap cedera traumatis, fraktur stres yang terkadang diabaikan dapat terjadi. Dokter ortopedi sangat menganjurkan pengobatan fraktur mikro tersebut.

Di kaki, malleolus medial mulai rata dengan tibia dan mengecil ke bawah dan ke luar menjadi bentuk piramida. Permukaan luar tulang tepat di bawah kulit agak cembung; Sejalan dengan itu, permukaan bagian dalam yang bersentuhan dengan tibia dan tulang talus kaki adalah cekung. Melekat pada dasar piramida yang kasar – dan sedikit tertekan – adalah ligamen deltoid, yang menahan sendi pergelangan kaki di tempatnya. Malleolus lateral memiliki bentuk yang mirip dan fungsinya hampir sama.

Dua tulang tungkai bawah adalah fibula dan tibia. Yang terakhir, yang lebih besar dari keduanya, menghubungkan tulang paha paha atas di lutut dengan tulang talus kaki di pergelangan kaki. Di sisi belakang bawah fibula adalah sulkus malleolar lateral, dan di sisi belakang tibia adalah sulkus malleolar medial – alur vertikal di mana sepasang tendon bersarang dan memanjang untuk menghubungkan kaki. Tendon kritis ini sebagian tertutup dan dilindungi oleh kedua malleoli.

Fraktur maleolus medialis jarang terjadi. Tibia adalah tulang yang kuat, tetapi tekanan berlebih dari kompresi atau torsi, seperti mendarat dari lompatan atau memutar pergelangan kaki, dapat menyebabkan trauma. Demikian juga tulang kaki tidak kebal terhadap trauma. Ketika cedera kaki seperti itu terjadi, kemungkinan maleolus medial juga akan mengalami fraktur meningkat. Ini akan bervariasi dalam tingkat keparahan dan jenisnya, yang paling umum adalah avulsi bersih atau fraktur stres garis rambut.

Tentu saja, gaya tumpul dapat menyebabkan tulang terkelupas. Fraktur kadang-kadang dapat terjadi akibat berlari, melompat, olahraga yang melibatkan perubahan arah secara tiba-tiba atau beban yang berulang kali diberikan pada sendi pergelangan kaki. Seringkali, rasa sakit, memar, dan pembengkakan pada fraktur mikro menghilang dengan relatif cepat, meninggalkan rasa sakit yang tumpul, terkadang juga terasa di tendon Achilles. Kelembutan mungkin bertahan, “kesemutan” atau mati rasa mungkin menonjol, atau rasa sakit mungkin hanya dirasakan selama jenis gerakan tertentu di pergelangan kaki.

Perawatan untuk fraktur maleolus medial ditentukan oleh tingkat keparahannya. Fraktur yang bergeser mungkin memerlukan pelat prostetik dan sekrup kortikal, dan patah yang tidak tergeser mungkin hanya memerlukan imobilisasi selama beberapa minggu. Fraktur stres malleolus medial, jika diabaikan, biasanya akan memburuk dan memerlukan pembedahan rekonstruktif. Jika didiagnosis dan diobati dini, prognosis untuk pemulihan penuh dari sebagian besar patah tulang adalah sangat baik.