Apa itu Terowongan Kubital?

Terowongan cubiti adalah bagian dari anatomi lengan. Ini adalah terowongan yang dikelilingi oleh ligamen, otot, dan tulang, yang dilalui saraf unlar di siku. Saraf ulnaris sebenarnya dimulai di leher dan berjalan ke bawah lengan melalui terowongan kubiti di siku dan terowongan karpal di pergelangan tangan. Saraf unlar memasok jari kelingking dan sebagian dari jari manis.

Titik di mana saraf ulnaris melewati terowongan cubiti hampir tepat di tikungan siku, atau bagian siku yang kebanyakan orang sebut sebagai “tulang lucu”. Ketika Anda membenturkan bagian siku tersebut ke sesuatu dan mengalami sensasi nyeri, itu adalah respons yang disebabkan oleh benturan dan getaran saraf ulnaris. Sementara dampak ini menyebabkan ketidaknyamanan dan rasa sakit sementara, itu adalah kejadian umum dan jarang menyebabkan komplikasi.

Di sisi lain, jika terowongan cubiti menjadi meradang karena trauma atau cedera stres berulang (RSI), saraf ulnaris dapat menjadi tertekan, menyebabkan rasa sakit di bahu, lengan, siku, dan bahkan dua jari yang disuplai oleh saraf ulnaris. . Kondisi ini disebut sindrom terowongan cubiti.

Sindrom terowongan kubital ditandai dengan rasa sakit kesemutan yang dimulai di siku, tetapi kadang-kadang bisa dirasakan di leher dan bahu, serta di jari keempat dan kelima. Sindrom terowongan kubital dapat terjadi sendiri, atau bersamaan dengan sindrom terowongan karpal, dalam hal ini, kelima jari akan terasa mati rasa dan kesemutan pada waktu-waktu tertentu. Diagnosis biasanya dibuat oleh ahli bedah tangan setelah melakukan pemeriksaan fisik dan serangkaian tes.

Tes untuk mendiagnosis sindrom terowongan cubiti termasuk tes kecepatan konduksi saraf untuk mengukur fungsi saraf. Elektromiogram (EMG) juga merupakan tes umum untuk mendiagnosis masalah. EMG membantu menentukan fungsi otot yang dikendalikan oleh saraf ulnaris dan untuk menilai tingkat kerusakan yang disebabkan oleh kompresi saraf.

Perawatan dapat bervariasi tergantung pada tingkat kerusakan saraf ulnaris. Dalam beberapa kasus, kombinasi injeksi kortison untuk meredakan pembengkakan di terowongan cubiti dan perubahan kebiasaan fisik yang diikuti dengan obat antiinflamasi dapat meredakan masalah. Bagi sebagian orang, masalah ini hanya disebabkan oleh posisi tidur mereka, dalam hal ini dokter mungkin menyediakan belat untuk digunakan pada malam hari. Belat dirancang untuk menjaga lengan tetap lurus, bukan ditekuk, saat tidur.

Jika rasa sakit dan ketidaknyamanan tidak berkurang dengan perawatan non-bedah, pembedahan mungkin diperlukan. Tujuan dari operasi adalah untuk menghilangkan kompresi saraf untuk menghilangkan rasa sakit. Ini biasanya dilakukan dengan prosedur pembedahan yang disebut transposisi saraf ulnaris, yang berarti bahwa ahli bedah pada dasarnya membuat terowongan baru dan menggerakkan saraf ulnaris ke dalamnya. Ini biasanya operasi rawat jalan sederhana yang memerlukan dua hingga tiga janji tindak lanjut dan mungkin memerlukan latihan di rumah atau terapi fisik singkat untuk memulihkan penggunaan penuh lengan dan siku. Ini biasanya mengurangi rasa sakit dalam jangka panjang, jika tidak secara permanen.

Jika Anda mengalami nyeri, kesemutan, atau gejala serupa di lengan, siku, dan tangan, sebaiknya konsultasikan dengan dokter keluarga atau ahli bedah tangan. Kompresi saraf yang tidak diobati untuk jangka waktu yang lama dapat mengakibatkan kerusakan saraf permanen dan bahkan mungkin kehilangan fungsi jari atau lengan.