Vilka medicinska tillstånd kan kräva en omentektomi?

En omentektomi, där ett vävnadsveck som omger bukorganen helt eller delvis avlägsnas, utförs oftast på patienter som lider av vissa typer av cancer. Proceduren kan också utföras på patienter som lider av diabetes. Detta är vanligast hos extremt överviktiga patienter. I mycket sällsynta fall kan vävnaden bli infekterad som ett resultat av en partiell omentektomi, vilket kräver en andra procedur för att förhindra medicinska komplikationer.

Kvinnor utgör ett stort antal patienter, eftersom äggstockscancer är en av de främsta anledningarna till att individer genomgår ingreppet. Cancerceller från äggstockarna kan spridas till det omgivande omentum, fettvävnaden som tas bort under operationen. Beroende på hur långt cancern har nått, kan läkare ta bort delar av eller hela omentum i ett försök att förhindra att cancern sprider sig ytterligare. Ingreppet görs ofta som en uppföljning efter att de ursprungliga tumörerna och cystorna avlägsnats kirurgiskt.

Endometriecancer och dess undertyper kan också kräva en omentektomi, med tanke på endometriums närhet till omentum. Cancern är ansvarig för de flesta fall av livmodercancer och är en av de vanligaste cancerformerna. Om cancern lämnas okontrollerad kan tillståndet spridas till andra områden av livmodern och dess omgivande vävnad. I fall där livmodern är skadad utan reparation, kan operationen utföras efter en hysterektomi.

Hos män är tarmcancer den främsta orsaken till att man behöver en omentektomi. Längden och storleken på tunn- och tjocktarmen kan påverka ett stort område av omentum, vilket avsevärt ökar risken för att cancern sprids. Om cancern sprider sig till omentum och lämnas obehandlad finns det en avsevärt ökad risk att cancern når magen och ändtarmen, bland andra delar av kroppen.

Patienter som lider av diabetes kan ha nytta av att genomgå en omentektomi, eftersom vävnaden allmänt tros bidra till glukosmetabolismen. Genom att kirurgiskt ta bort omentum strävar läkarna efter att öka patientens glukosresistens, vilket möjliggör bättre blodsockerkontroll. Proceduren rekommenderas också för överviktiga patienter, som kan dra nytta av både den ökade glukosresistensen och den förbättrade fettsyrametabolismen i samband med proceduren.

Individer som genomgår omentektomier kan dock löpa risk för en infektion i vävnaden, särskilt under partiella omentektomier. Detta sker oftast på grund av kirurgens försumlighet eller genom medicinska oegentligheter som bromsar patientens läkning. Dessa infektioner kan visa sig vara dödliga om de får sprida sig, och därför bör den infekterade vävnaden avlägsnas så snart som möjligt.