Vilka faktorer påverkar Toprol Xl®-doseringen?

Toprol XL® är den förlängda frisättningsformen av det generiska läkemedlet metoprololsuccinat producerat av AstraZeneca® och avsett att göra det möjligt för patienter att minska läkemedlets doseringsfrekvens. Detta läkemedel används för att behandla ett antal olika kardiovaskulära symtom, inklusive hjärtsvikt, angina pectoris och, oftast, högt blodtryck. Den rekommenderade initiala Toprol XL®-dosen varierar något beroende på tillståndet som den används för att behandla, patientens ålder och läkemedelsregimen. Till skillnad från de förlängda frisättningsformerna av många läkemedel, kan Toprol XL® säkert delas på mitten längs skåran i tabletten utan att skada den enteriska beläggningen som reglerar läkemedlets frisättning. Detta ger betydligt mer kontroll över doseringen än vad som erbjuds av vissa andra mediciner.

När läkemedlet används som komplement till befintlig behandling för hjärtsvikt, måste dosen av alla läkemedel stabiliseras innan Toprol XL® introduceras. Den initiala Toprol XL®-dosen för en vuxen med hjärtsvikt klass II bör vara 25 mg oralt två gånger per dag. Kanske kontraintuitivt bör initialdosen för patienter med svårare hjärtsvikt begränsas till 12.5 mg en gång dagligen. Toprol XL®-dosen ska fördubblas varannan vecka upp till 200 mg per dag eller till en punkt där den inte längre kan tolereras. Om en ökning till Toprol XL®-dosen initialt inte tolereras väl, kan den göras igen efter längre tid.

Vuxna patienter med angina pectoris kan svara bra på en initial dos på 100 mg som ges som engångsdos varje dag. Dosen kan ökas i små steg en gång i veckan upp till maximalt 400 mg per dag. En Toprol XL®-dos bör inte ökas om läkemedlet ger en signifikant minskning av hjärtfrekvensen.

Toprol XL® används oftast som behandling för högt blodtryck. Vuxna patienter som får medicinen för detta ändamål bör ges en initial Toprol XL®-dos på mellan 25 och 100 mg per dag i en engångsdos. Ökningar till initialdosen upp till en maximal daglig dos på 400 mg kan utvärderas vid behov, dock inte oftare än en gång i veckan. Effekterna av en dosökning av Toprol XL® kanske inte är synliga förrän sju dagar efter det att den påbörjats. En standarddosering av Toprol XL® för pediatriska patienter över sex år har inte fastställts 2011, eftersom den inte har visats vara effektiv i denna population.