Vilka faktorer påverkar en tillräcklig ondansetrondos?

Den ondansetrondos som används bestäms av ett antal faktorer inklusive patientens kliniska egenskaper, vad det används för och administreringssättet. Ondansetron används för att kontrollera illamående och kräkningar, särskilt under den postoperativa perioden och hos patienter som genomgår kemoterapibehandling för cancer. Det kan ges som injektion, antingen intravenöst (IV) eller intramuskulärt (IM), eller oralt. Ofta ges det som injektion initialt, följt upp av oral dosering.

Även om verkningsmekanismen för ondansetron vid behandling och profylax inte är helt känd, tros det verka på 5HT3-receptorerna både i hjärnan och mag-tarmkanalen. 5HT3 är en av de kemikalier som är involverade i att orsaka illamående och utlösa kräkningar. Ondansetron kan förhindra detta genom att blockera 5HT3-receptorerna. Andra 5HT3-receptorantagonister i klassen inkluderar granisetron, tropisetron och dolasetron.

Hos patienter som genomgår kemoterapi kommer ondansetrondosen att bestämmas av den förskrivande läkaren, som först kommer att överväga vilken kemoterapi som kommer att användas. Vissa kemoterapiregimer har en högre potential för att orsaka illamående och kräkningar och hos dessa patienter kan en högre dos ondansetron ges. Detta kan vara oralt eller injicerbart och kommer vanligtvis att ges innan behandlingen påbörjas och sedan följas upp med oral dosering i upp till fem dagar. Hos patienter på kurer som är mindre benägna att orsaka illamående och kräkningar kan den initiala dosen av ondansetron, före kemoterapi, vara mindre och ges oralt.

För att förebygga postoperativt illamående och kräkningar kan en liten dos ondansetron ges antingen strax före bedövningen eller strax efter att operationen är avslutad. Alternativt kan en högre oral ondansetrondos ges en timme innan bedövningen ges. Patientval, proceduren som utförs och läkarens kliniska insats kommer att påverka vilken av kurerna som väljs. Hos barn bestäms ondansetrondosen, återigen, av vad den används för, och beräknas sedan av kroppsvikt eller kroppsyta.

Som med alla läkemedel kan ondansetron vara kontraindicerat hos patienter med vissa kliniska tillstånd och kan interagera med annan medicin. Alla andra läkemedel, inklusive homeopatiska, kompletterande eller receptfria läkemedel, bör diskuteras med den förskrivande läkaren innan du använder ondansetron. Graviditet, önskad graviditet och amning bör också uppges.

Som med alla läkemedel kan ondansetron ha negativa biverkningar, som bör diskuteras med läkaren om de skulle uppstå. Den föreskrivna dosen av ondansetron bör aldrig överskridas. Om illamående och kräkningar inte kontrolleras med den föreskrivna dosen, bör läkare sökas.