Pepcid AC®, varumärkesformen för det generiska läkemedlet famotidinhydroklorid, tillhör en klass av läkemedel som kallas H2-blockerare. Andra medlemmar av denna klass av läkemedel är de populära magsyrareducerande läkemedlen cimetidin och ranitidin. Detta läkemedel används för att behandla mag- och duodenalsår, gastroesofageal refluxsjukdom, gastrointestinala blödningar, erosiv esofagit, halsbränna, Zollinger-Ellisons syndrom och andra patologiska hypersekretoriska tillstånd. Det används också som en endos intramuskulär injektion för behandling av akut urtikaria. Den lämpliga dosen av Pepcid AC® varierar beroende på vilket av dessa tillstånd den används för att förebygga eller behandla samt patientens ålder och nivå av njurfunktion.
Medan medicinen vanligtvis används för att behandla befintliga tillstånd, kan den hos patienter som framgångsrikt har behandlats för duodenalsår användas för att förhindra att de återkommer. Vuxna patienter bör initialt få en Pepcid AC®-dos på 40 mg oralt en gång om dagen vid sänggåendet eller 20 mg två gånger dagligen enligt tillverkarens rekommendationer. Vid behov kan en enkel underhållsdos på 20 mg ges. Den rekommenderade dosen av Pepcid AC® för att förhindra att duodenalsår återkommer är 20 mg en gång per dag. Tabletterad Pepcid AC® doseringsriktlinjer för patienter som lider av magsår är desamma som för de med duodenalsår.
Vuxna som lider av gastroesofageal refluxsjukdom bör ges 20 mg av läkemedlet två gånger dagligen. Denna behandlingsregim bör fortsätta i upp till sex veckor. Från och med 2011 har behandling längre än sex veckor inte visat sig vara effektivare än kortare behandlingsperioder. Alla vuxna som lider av den mer allvarliga erosiva esofagiten kan behöva en högre dos. Den rekommenderade dosen av Pepcid AC® för dessa patienter är mellan 20 och 40 mg givet två gånger per dag och kan fortsätta i så många som 12 veckor.
Barn mellan ett och 16 år som får behandling för gastroesofageal refluxsjukdom kan behöva en reducerad Pepcid AC®-dos. Inledningsvis ska 1 mg per 2.2 lbs (1 kg) kroppsvikt delas upp i två lika stora orala doser som ges med 12 timmars mellanrum. Om denna dos inte visar sig vara effektiv kan dosen ökas upp till 2 mg per 2.2 lbs (1 kg) upp till maximalt 80 mg per dag. För barn som inte kan ta medicinen oralt kan den istället ges intravenöst med 0.25 mg per 2.2 lbs (1 kg) var 12:e timme upp till maximalt 40 mg eller 0.5 mg per 2.2 lbs (1 kg) per dag.
Alla ovanstående dosrekommendationer måste justeras för patienter som lider av måttlig till kraftig minskning av njurfunktionen. För patienter med kreatinkloridnivåer på mindre än 50 ml per minut ska antingen den rekommenderade dosen av Pepcid AC® halveras eller så bör doseringsintervallet ökas till mellan 36 och 48 timmar. Ett misslyckande att göra det kan orsaka obehagliga biverkningar av centrala nervsystemet.