De faktorer som mest påverkar doseringen av baklofen är hur läkemedlet administreras och individens svar på medicinen. En patients medicinska tillstånd påverkar också mängden som behövs, och eventuella njurskador kan sänka dosen eller helt kontraindicera läkemedlet. Doseringen styrs också av filosofin att den lägsta effektiva mängden av medicinen ges för att undvika mer betydande biverkningar. Dessutom börjar läkemedelsmängderna nästan alltid små, och medicinen måste avbrytas långsamt.
Baklofen behandlar smärtsamma spasmer som uppstår vid multipel skleros eller är förknippade med förlamning. Det kan också ordineras för att behandla kronisk hicka eller för att hjälpa till med den initiala återhämtningen av alkoholberoende. Den högsta baclofendosen används ofta för alkoholåtervinning, medan lägre doser tenderar att användas för de andra tillstånden som nämns.
Det finns två sätt som baklofen kan administreras på. Det kan tas i pillerform, som smälter i munnen och inte kräver vatten för att svälja. Alternativt kan det ges intratekalt. Denna leveransmetod är en injektion av läkemedlet i en permanent kateter som matas in i ryggraden.
Intratekal baclofen dosering är i mycket lägre mängder än orala doser. Inledande injektioner kan innehålla 50 mikrogram (mcg), 75 mikrogram eller 150 mikrogram, men om en patient svarar bra på 50 mikrogram kan han fortsätta att få denna mängd tre gånger om dagen. Vissa personer får hjälp med en ännu lägre dos, men typiska mängder som används är mellan 300-800 mcg dagligen. Den intratekala leveransmetoden används i allmänhet endast för personer med multipel skleros eller förlamning.
Orala baklofendoser är mycket större. Under de första dagarna ges 15 milligram (mg) per dag, och denna mängd kan öka vid behov upp till 80 mg. Vissa patienter svarar positivt på relativt låga doser. Som nämnts, för alkoholberoende, krävs ibland den högre mängden 80 mg.
Eftersom baklofen bearbetas i njurarna finns det oro för att ge denna medicin till patienter med allvarliga njurskador. Läkemedlet kan fortfarande vara så användbart att användningen övervägs. Om det ordineras till en patient med nedsatta njurar, halveras vanligtvis doseringen av baklofen. Läkare kan också behöva överväga andra mediciner som en patient kan ta som kan reagera negativt med detta läkemedel.
Mediciner som baklofen kan ha allvarliga biverkningar som kramper, hallucinationer och oregelbunden hjärtrytm. Mindre men obekväma biverkningar inkluderar diarré eller förstoppning, allmän trötthet och trötthet eller sömnsvårigheter. Dessa biverkningar är mer benägna att uppstå när dosen ökar. Därför övervakas patientens svar noggrant, och målet är att hitta den lägsta effektiva baklofendosen. Ibland kan patienter behöva ökade doser om de använder läkemedlet under längre perioder.
Ett annat övervägande med baclofendosering är att läkemedlet skapar ett visst beroende. Precis som medicineringen inleds noggrant måste den också avbrytas försiktigt. Att stoppa baklofen abrupt kan orsaka abstinenssymtom.