En radioulnar ledskada är en skada som ådras av en av två artikulationer mellan radius- och ulnabenen i den mänskliga underarmen, antingen den proximala radioulnarleden under armbågen eller den distala radioulnarleden ovanför handleden. De typer av skador som uppstår kan variera från dislokationer eller frakturer av benen i leden till skador på ligamenten som omger leden. Symtom på en skada på detta område kan inkludera smärta på platsen och vid rotation av underarmen, svullnad, ömhet, stelhet och en fullständig oförmåga att röra den skadade leden.
Vid den proximala radioulnarleden, där den parallella radien och ulna möts i sina översta delar, är de artikulerande ytorna huvudet på radiusbenet längs dess mediala eller inre sida och den radiella skåran på ulna, en avlång fördjupning nära toppen av ben strax under armbågen. Denna led består av ett cylindriskt ben – i detta fall huvudet på radien – som roterar inom en ring av ligament fäst vid ulna som kallas det ringformade ligamentet. Som en ring på ett finger omger det ringformade ligamentet radiens huvud och låter det rotera fram och tillbaka längs ulna.
Vid den nedre artikulationen av radius och ulna, den distala radioulnarleden, är de angränsande ytorna motsatsen till dem på den proximala leden: ulnas cylindriska huvud möter ulnarskåran på botten av radien. I det här fallet hålls de två samman inte av ett ringformat ligament utan av de volara och dorsala radioulnära ligamenten, horisontella ligament som förbinder de främre respektive bakre aspekterna av benen. Denna struktur tillåter hela radien att rotera förbi ulna under underarmsrotation.
Eftersom dessa två leder möjliggör rotation av underarmen, kan radioulnar ledskada uppstå under roterande armrörelser, särskilt ligamentskador. Frekvent, upprepad rotation av underarmen – antingen pronation, som att vända handen nedåt, eller supination, som att vända handen uppåt – kan leda till ligamentspänningar eller till och med gradvisa revor från överanvändning. Detta kan ses hos idrottare som tennisspelare eller hos arbetare vars jobb kräver frekvent pronation och supination av underarmen, som att vrida på en ratt. Symtom på ligamentskador i båda lederna kommer troligen att inkludera inflammatorisk smärta, svullnad och stelhet vid rörelse.
Mer allvarliga skador inkluderar luxation, där ett eller båda benen separeras från leden, eller frakturer, där ett eller båda benen bryter av från leden. Dessa typer av skador uppstår med största sannolikhet vid stötar eller annan plötslig kraft. Ett exempel kan ses vid den distala leden, som att rotera handen med handflatan nedåt för att komma ifatt sig själv under ett fall och att ur led eller bryta ett av benen. Vanligast är att ulnas huvud är skadat, en skada som kallas dorsal subluxation. Symtom på denna skada inkluderar smärta ovanför handleden, ett framträdande huvud av ulna som skjuter ut från pinky-fingrets sida av armen och oförmåga att supinera underarmen eller vända handen uppåt.
Ett annat exempel på en radioulnär ledskada som involverar en luxation, denna som ses vid den proximala leden, är känd som en radiell huvudsubluxation eller en sköterskas armbåge. Återigen, detta upprätthålls oftare när underarmen proneras, och det involverar förskjutning av huvudet av radien från det ringformiga ligamentet som ofta orsakas av ett plötsligt ryck i armen. Denna skada tenderar att ses hos små barn, som av en starkare vuxen, och symtom inkluderar smärta som visar sig lågt i underarmen bort från skadestället, lätt svullnad och oförmåga att supinera underarmen eller vända handen uppåt. .